病情描述:正常的恶露应该是什么样子
副主任医师 聊城市人民医院
恶露是产后经阴道排出含血液、坏死蜕膜等组织的正常生理现象,分血性恶露约持续数天色泽鲜红量多含少量胎膜及坏死蜕膜组织、浆液性恶露约持续十天左右色泽淡红含少量血液等、白色恶露约持续三周色泽较白质地黏稠含大量白细胞等,正常产妇恶露循规律,特殊产妇如剖宫产史者需密切观察恶露异常情况,高龄产妇等也应关注恶露变化不符时警惕异常需就医。
一、恶露的定义
恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的混合物,是产褥期的正常生理现象。
二、不同阶段正常恶露的表现
1.血性恶露:
持续时间约3~4天。
色泽鲜红,因含大量血液得名,其中还含有少量胎膜及坏死蜕膜组织,出血量较多,有时可见小血块。
2.浆液性恶露:
持续时间约10天左右。
色泽淡红,因含有较多浆液而呈淡红色,其中含有少量血液、少量细菌、蜕膜细胞等。
3.白色恶露:
持续时间约3周。
色泽较白,质地黏稠,因含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。
三、特殊人群需注意的情况
对于正常产妇,恶露的量、颜色、气味等变化遵循上述规律。但如果产妇存在某些特殊病史,如剖宫产史等,恶露情况基本类似正常情况,但需更密切观察恶露有无异常增多、异味加重等情况,若出现这些异常,可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留等病理情况,需及时就医检查。而对于高龄产妇等特殊人群,也应关注恶露的正常变化进程,若与正常的恶露阶段性表现明显不符,同样要警惕是否存在异常情况,以便及时采取相应医疗措施。