早上起来之后前胸口正中间疼

早晨醒来胸口正中间疼痛，可能由冠心病、心功能不全、胃食管反流病等引发，不同情况治疗方式各异，处方药需医生指导使用，具体如下：

一、冠心病：这是冠状动脉粥样硬化导致的缺血性心脏病。因冠状动脉存在不同程度狭窄而致心肌缺血，且早晨醒来时交感神经兴奋会使血管收缩，进而引起胸口正中疼痛。治疗上：

1.可在医生指导下使用扩血管药物改善冠状动脉供血，常用药物如硝酸甘油舌下片、硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯分散片等。

2.还可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等进行抗血小板治疗。

二、心功能不全：是心肌收缩功能下降，导致心脏前向性排血减少，血液在体循环或肺循环淤积产生症状。此时因心脏射血功能降低，冠状动脉和肺脏供血量减少，再加上清晨交感神经兴奋性增加，会使冠状动脉血流进一步减少，从而出现胸口正中疼痛。治疗上：

1.首先需在医生指导下使用利尿剂降低血容量，如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等。

2.同时需要使用强心药物，如地高辛片、注射用盐酸多巴酚丁胺、毒毛花苷K注射液等。

三、胃食管反流病：是指胃内容物反流到食管引起不适症状或并发症。因食管下括约肌功能障碍，且清晨胃酸分泌增多反流至食管后就会导致胸口正中疼痛。治疗上：

1.可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行抑酸治疗，包括奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

总之，对于早晨醒来胸口正中间疼痛的情况，要明确具体病因后采取针对性治疗措施。