病情描述:肌肉发抖是怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
肌肉抖动,即肌肉震颤,表现为肌肉连续有节律的收缩与松弛,属于中枢神经系统疾病。其可分为生理性震颤和病理性震颤。
一、生理性震颤
正常人两上肢向前平伸时手部会有细微的快速震颤即生理性震颤。但当生理性震颤强化就会出现明显症状,如肌肉自觉抖动,这可见于超负荷运动、焦虑、紧张、疲劳,或使用咖啡因、肾上腺素等药物时。
二、病理性震颤
1.原发性震颤
表现为细微至粗大的慢震颤,通常影响手、头及声带,属于染色体遗传病。震颤可为单侧性,静止时表现轻微或不发生,患者执行精巧动作时会引发震颤。伴随年龄增长发病率增加。若症状轻微且不影响日常生活,可暂时不予处理,指导患者进行健康锻炼或调节情绪。
2.静止性震颤
常见于帕金森病,多由遗传、环境毒素、神经系统老化等因素导致,除肌肉发抖外还伴随运动迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍等症状。可在医生指导下使用多巴丝肼片、盐酸苯海索片等药物进行治疗。
3.小脑疾病引发的震颤
包括意向性震颤、支持性震颤及扑翼样震颤,多见于小脑损伤、随意运动出现障碍的患者,会导致肌肉出现抖动。应在医生指导下治疗小脑疾病以改善震颤。
此外还有其他可能疾病,如Wilson病(肝豆状核变性),一般会伴有意向性震颤和静止性震颤,肢体远端出现节律性拍击,或肢体近端出现扑翼样动作。
总之,肌肉震颤有生理性和病理性之分,需要根据具体情况进行分析和诊断,以便采取合适的治疗措施。