病情描述:脑脊液蛋白细胞分离在西医中的定义是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑脊液蛋白细胞分离是脑脊液检查中蛋白异常增高而细胞数正常或轻度增加的现象常见于吉兰-巴雷综合征等,机制是神经根炎症致屏障受损蛋白漏出且白细胞吸引轻,约六成至八成吉兰-巴雷综合征患者发病后数周出现此为特征表现,不同人群均可能出现无性别差异,有相关危险因素者更易呈现,需结合临床等综合判断明确诊断。
一、定义阐释
脑脊液蛋白细胞分离是指在脑脊液检查中出现蛋白质含量异常增高而细胞数正常或轻度增加的现象,常见于吉兰-巴雷综合征(GBS)等疾病。具体而言,脑脊液蛋白含量可显著升高,多可达1~5g/L,而细胞数通常在(0~50)×10/L之间,一般不超过100×10/L。其发生机制主要与神经根的炎症导致神经根屏障功能受损,蛋白质漏出至脑脊液中,但炎症对白细胞的吸引相对较轻有关。
二、相关疾病关联
在吉兰-巴雷综合征患者中,约60%~80%的病例在发病后2~4周出现脑脊液蛋白细胞分离现象,这是该疾病的特征性表现之一,对GBS的诊断具有重要提示意义。不同年龄人群中,无论是儿童还是成人,只要符合GBS的发病条件,均可能出现此现象;性别方面无明显特异性差异;有GBS相关危险因素(如前驱感染史等)的人群更易呈现该脑脊液改变。对于怀疑GBS等疾病的患者,脑脊液蛋白细胞分离需结合临床症状、体征及其他辅助检查综合判断以明确诊断。