病情描述:脓胸症状有哪些
主治医师 南京鼓楼医院
脓胸有全身和局部症状及体征,全身有发热、乏力,局部有胸痛、呼吸困难、咳嗽,体征表现为患侧胸廓饱满、触觉语颤减弱、叩诊浊音或实音、听诊呼吸音减弱或消失,不同年龄段患者表现有差异。
乏力:由于感染导致身体处于应激状态,能量消耗增加,患者会感觉全身乏力,活动耐力下降,影响日常生活和活动。
局部症状
胸痛:患侧胸部疼痛较为常见,疼痛性质多为刺痛或胀痛,在咳嗽、深呼吸时疼痛会加重。这是因为炎症刺激胸膜,引起胸膜的炎症反应和摩擦。不同年龄患者对胸痛的表述可能不同,儿童可能表现为哭闹不安、拒绝患侧卧位等。
呼吸困难:当脓胸导致胸腔内脓液积聚较多时,会压迫肺组织,使肺的通气功能受限,从而出现呼吸困难。轻者可能仅在活动后感到气短,重者可出现端坐呼吸、口唇发绀等。婴幼儿脓胸出现呼吸困难时,可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等。
咳嗽:患者可出现咳嗽症状,多为刺激性咳嗽,痰液的性状因病情而异,如果是化脓性细菌感染引起的脓胸,痰液可能为脓性痰。
体征
胸部体征:患侧胸廓可能饱满,触觉语颤减弱,因为胸腔内有积液,传导减弱;叩诊呈浊音或实音,是由于积液占据胸腔,导致叩诊音改变;听诊呼吸音减弱或消失,因为积液阻碍了肺部呼吸音的传导。在新生儿和小婴儿中,可能因胸腔积脓量少,体征不典型,需仔细检查。