末梢神经炎怎么治

末梢神经炎治疗包括一般治疗、康复治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有病因治疗（针对糖尿病、营养缺乏等不同病因处理）和对症支持（用止痛、营养神经药物）；康复治疗包括物理治疗（针灸推拿、理疗）和运动康复；特殊人群中儿童、老年、妊娠期女性患者治疗各有注意要点，需兼顾病因、药物及康复方式的适宜性与安全性。

一、一般治疗

1.病因治疗

对于由糖尿病引起的末梢神经炎，需要严格控制血糖，通过饮食管理、运动以及必要时的降糖药物（如二甲双胍等）使血糖维持在合理范围，长期高血糖会损害神经，控制血糖是延缓病情进展的关键。对于营养缺乏和代谢障碍性末梢神经炎，如B族维生素缺乏者，应补充B族维生素，可多食用富含B族维生素的食物，如全麦制品、瘦肉、豆类等。

由慢性酒精中毒引起的末梢神经炎，需严格戒酒，酒精会影响营养物质的吸收和代谢，进而损伤神经。对于感染引起的末梢神经炎，如麻风引起的末梢神经炎，应进行规范的抗麻风治疗。

2.对症支持

疼痛明显的患者可使用止痛药物，如卡马西平、加巴喷丁等，这些药物通过调节神经传导等机制来缓解疼痛症状。对于有感觉异常（如麻木、烧灼感等）的患者，可使用营养神经的药物辅助改善症状，如甲钴胺等，甲钴胺可以参与神经细胞内核酸、蛋白质和脂质的合成，促进受损神经的修复。

二、康复治疗

1.物理治疗

针灸推拿：通过针刺相应穴位以及推拿按摩肢体等方式，促进末梢神经的血液循环，调节神经功能。例如，选取足三里、阳陵泉等穴位，对于改善末梢神经炎引起的肢体麻木等症状有一定帮助，但针灸推拿需由专业医生操作，以确保安全和有效性。

理疗：如低频电刺激、红外线照射等。低频电刺激可以通过电流刺激神经肌肉，促进神经的再生和修复；红外线照射能够改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解患者的不适症状。

2.运动康复

患者可进行适当的肢体运动锻炼，如简单的肢体屈伸、散步等。运动可以促进血液循环，增强肌肉力量，防止肌肉萎缩，对于末梢神经炎患者的肢体功能恢复有积极作用。但运动要循序渐进，根据自身情况量力而行，避免过度劳累加重神经损伤。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童末梢神经炎相对较少见，若发生，多与感染、遗传代谢等因素有关。在治疗时，病因治疗尤为重要，如感染引起的需选用合适的抗感染药物，但要注意儿童对药物的耐受性和不良反应，避免使用可能对儿童神经发育有不良影响的药物。康复治疗方面，运动康复应在专业人员指导下进行，选择适合儿童年龄和身体状况的运动方式，如简单的游戏式肢体活动，以促进神经功能恢复且不影响儿童正常生长发育。

2.老年患者

老年末梢神经炎患者常合并其他基础疾病，如高血压、冠心病等。在病因治疗时，要兼顾基础疾病的治疗，例如控制血压时选用对神经影响较小或不影响神经的降压药物。康复治疗中，物理治疗和运动康复要考虑老年人的身体机能，理疗强度不宜过大，运动要缓慢、温和，避免摔倒等意外情况发生。同时，老年患者对药物的代谢和耐受能力下降，使用药物时要密切观察不良反应。

3.妊娠期女性患者

妊娠期末梢神经炎患者的治疗需格外谨慎。病因治疗时，要权衡治疗药物对胎儿的影响，如因营养缺乏引起的末梢神经炎，优先通过饮食补充营养，尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物。康复治疗方面，物理治疗可选择相对安全的方式，运动康复要避免剧烈运动，防止对胎儿造成不良影响。在整个治疗过程中，要密切监测胎儿的发育情况。