病情描述:牙龈萎缩是什么原因引起的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙周疾病如牙龈炎未及时治疗会因牙菌斑牙结石刺激致牙龈萎缩青少年口腔卫生差易患成年人有基础病易出现,牙周炎会致牙周袋形成牙槽骨吸收引发牙龈萎缩吸烟者风险高糖尿病患者病情易加重,刷牙方法不当中横刷法刷牙因刷毛摩擦牙龈致损伤引发萎缩,不良修复体中不合适假牙因刺激牙龈致炎症萎缩老年人适配性差易出现,正畸治疗中正畸力不当因力量不当致牙龈附着水平降低引发萎缩,年龄因素中生理性牙龈萎缩随年龄增长牙龈组织退变出现老年人常见良好口腔保健可延缓进展。
一、牙周疾病
1.牙龈炎未及时治疗:牙龈组织因牙菌斑、牙结石等长期刺激引发炎症,若不及时处理,炎症会逐渐破坏牙周组织,导致牙龈萎缩。牙菌斑是不断积聚在牙齿表面的粘性细菌膜,牙结石则是牙菌斑钙化后形成的坚硬物质,它们持续刺激牙龈,使牙龈出现红肿、出血等牙龈炎症状,若未干预,炎症进一步发展就会破坏牙周支持结构,造成牙龈萎缩。青少年若口腔卫生习惯不佳,易患牙龈炎,如不注意刷牙、使用牙线等,就可能引发牙龈萎缩;成年人长期吸烟、有糖尿病等基础疾病时,也更易出现牙周疾病相关的牙龈萎缩情况。
2.牙周炎:是比牙龈炎更严重的牙周疾病,牙周炎会导致牙周袋形成、牙槽骨吸收,进而引起牙龈萎缩。牙周炎时,细菌及其毒素深入牙周组织,引发免疫反应,破坏牙周膜、牙槽骨等结构。牙槽骨是支撑牙齿的重要结构,牙槽骨吸收后,牙龈就会向根方退缩。吸烟者患牙周炎的风险更高,吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,加重牙周炎症,加速牙龈萎缩进程;糖尿病患者由于血糖控制不佳,身体抵抗力下降,容易遭受牙周病菌的侵袭,使得牙周炎病情加重,牙龈萎缩进展更快。
二、刷牙方法不当
1.横刷法刷牙:长期采用横刷法刷牙,牙刷刷毛会不断摩擦牙龈边缘,对牙龈造成机械性损伤,时间久了就会导致牙龈萎缩。例如,很多人习惯横向大幅度刷牙,这种刷牙方式会使牙龈组织受到过度的摩擦刺激,使得牙龈乳头变平、牙龈退缩。青少年可能因为没有掌握正确刷牙方法而采用横刷法,成年人中也有不少人长期坚持错误的横刷法,从而引发牙龈萎缩问题。
三、不良修复体
1.不合适的假牙等修复体:如果假牙制作不合适,如基托边缘不合适,会持续刺激牙龈组织,引起牙龈炎症和萎缩。不合适的假牙会对牙龈产生机械性压迫或摩擦,影响牙龈的血液循环和正常代谢,导致牙龈萎缩。老年人佩戴假牙时,若假牙适配性差,就容易出现牙龈萎缩情况,而且随着年龄增长,牙龈本身的弹性和修复能力下降,不合适的假牙更易造成牙龈萎缩。
四、正畸治疗
1.正畸力不当:在正畸治疗过程中,如果施加的正畸力过大或不恰当,可能会导致牙龈附着水平降低,引起牙龈萎缩。正畸治疗时牙齿移动需要一定的力量,但力量不当会影响牙周组织的平衡,使得牙龈支持组织受到影响而发生萎缩。青少年进行正畸治疗时,若正畸医生操作不当或患者不配合,就可能出现牙龈萎缩情况,比如正畸过程中牙齿移动过快,超出了牙周组织的适应能力,就容易引发牙龈萎缩。
五、年龄因素
1.生理性牙龈萎缩:随着年龄的增长,人体的各项组织器官都会出现生理性退变,牙龈组织也不例外。牙龈会逐渐发生萎缩,表现为牙龈边缘位置向根方移动,牙龈乳头变平。老年人由于年龄增大,牙龈的纤维组织减少、细胞成分改变等,出现生理性牙龈萎缩较为常见,这是一种随着年龄增长而自然发生的现象,但通过良好的口腔保健可以在一定程度上延缓其进展。