完整的孕检项目有哪些

孕前检查含一般检查、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能、传染病及病原体抗体检测）、生殖系统检查（女性妇科B超、男性精液常规）；孕期早期有超声确定宫内妊娠等及激素水平检测；中期有唐氏筛查、超声大排畸、糖尿病筛查；晚期有超声监测、胎心监护、血常规尿常规复查；特殊人群中高龄孕妇更关注染色体及超声监测，有基础病孕妇需增加指标监测与谨慎用药，肥胖孕妇要加强体重管理及相关监测。

一、孕前检查

1.一般检查：包括身高、体重、血压测量，了解孕妇基础身体状况，体重指数（BMI）可评估营养及健康风险，血压异常可能提示妊娠期高血压疾病风险。

2.实验室检查：血常规检测红细胞、白细胞、血小板等指标，评估贫血及感染风险；尿常规检查尿蛋白、糖等，排查泌尿系统疾病及妊娠糖尿病前期；肝肾功能检测了解肝肾功能状态，保障孕期代谢需求；传染病筛查：乙肝、梅毒、艾滋病检测，预防母婴垂直传播；风疹、弓形虫、巨细胞病毒等病原体抗体检测，若为阴性需做好孕期防护避免感染。

3.生殖系统检查：女性行妇科B超检查子宫、卵巢结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等；男性进行精液常规检查，评估精子质量。

二、孕期各阶段检查

（一）早期妊娠（6-13周）

1.超声检查：确定宫内妊娠、孕囊位置及数目，估算孕周，观察胎心搏动情况，判断胚胎存活状态。

2.激素水平检测：检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，动态评估胚胎发育潜力，hCG翻倍情况可辅助判断胚胎是否正常。

（二）中期妊娠（14-27周）

1.唐氏综合征筛查：通过血清学指标（如甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等）联合孕妇年龄、孕周计算唐氏综合征风险，或选择无创DNA检测（通过采集孕妇外周血检测胎儿游离DNA，筛查常见染色体非整倍体异常），无创DNA检测对21-三体、18-三体、13-三体等染色体异常检出率较高。

2.超声大排畸检查：妊娠20-24周左右进行系统超声检查，全面观察胎儿头颅、颜面、心脏、四肢、脊柱等重要器官结构，排查先天性结构畸形。

3.糖尿病筛查：妊娠24-28周行75g糖耐量试验，检测空腹及服糖后1小时、2小时血糖水平，筛查妊娠糖尿病，妊娠糖尿病可影响母婴健康，需及时干预。

（三）晚期妊娠（28周后）

1.超声监测：定期进行超声检查，监测胎儿生长发育情况、胎位、羊水指数及胎盘位置、成熟度等，评估胎儿宫内状况。

2.胎心监护：妊娠32周后开始每周1次胎心监护，了解胎儿宫内安危，通过监测胎心率及宫缩情况判断胎儿是否缺氧。

3.血常规、尿常规复查：动态监测孕妇血红蛋白水平，排查贫血；观察尿蛋白等指标变化，警惕妊娠期高血压疾病复发或加重。

三、特殊人群孕检注意事项

1.高龄孕妇（年龄≥35岁）：需更密切关注染色体异常风险，除常规唐筛外，可优先选择无创DNA检测或羊水穿刺明确胎儿染色体情况；孕期需加强超声监测频率，警惕胎儿结构畸形及妊娠并发症。

2.有基础疾病孕妇：如合并高血压、糖尿病，需增加血压、血糖监测频率，严格控制基础病指标在医生建议的安全范围，孕期用药需谨慎，优先选择对母婴影响小的治疗方案。

3.肥胖孕妇（BMI≥28）：孕期需加强体重管理，避免体重增长过快增加妊娠糖尿病、妊娠期高血压等并发症风险；同时需更密切监测血糖、血压及胎儿生长发育情况，超声检查时需更细致评估胎儿结构。