小孩一直呕吐是什么原因

小孩一直呕吐的原因多样，包括消化系统的喂养不当、胃肠感染、肠梗阻等，以及非消化系统的神经系统原因、感染性中毒、代谢紊乱、晕车晕船、过敏反应等，家长需密切观察相关情况并及时带小孩就医检查以明确病因进行针对性治疗。

一、消化系统原因

（一）喂养不当

对于婴幼儿，若喂食过多、过快，或在进食时哭闹导致大量空气吞入，都可能引起呕吐。比如家长一次性给小孩投喂过多食物，超出其胃肠的消化承受能力，就容易出现呕吐情况。婴儿配方奶调配不当，浓度不合适等也属于喂养不当范畴，会影响小孩消化，引发呕吐。

年龄较小的婴儿，因其消化系统发育尚不完善，喂养方面的微小失误就较易导致呕吐问题。

（二）胃肠感染

病毒性胃肠炎：常见的如轮状病毒、诺如病毒感染，多通过粪-口途径传播。小孩感染后胃肠功能紊乱，出现呕吐症状，往往还伴有腹泻、发热等表现。轮状病毒感染多见于6-24个月的婴幼儿，起病较急，先出现呕吐，随后腹泻。

细菌性胃肠炎：如大肠杆菌、沙门菌等感染，小孩食用被细菌污染的食物后发病，除呕吐外，可能有腹痛、腹泻，大便可为黏液便、脓血便等，不同细菌感染表现可能有差异，年龄较小的小孩感染后病情变化可能较快，需密切关注。

（三）肠梗阻

小儿肠梗阻可由多种原因引起，如肠套叠（多见于2岁以下儿童，尤其是4-10个月婴儿，表现为突发剧烈阵发性腹痛、呕吐、果酱样大便等）、肠扭转、肠粘连等。小孩会出现呕吐，且呕吐物可能为胃内容物、胆汁甚至粪便样物，同时伴有腹胀、停止排气排便等症状，病情严重，需及时就医处理。

二、非消化系统原因

（一）神经系统原因

颅内感染：如脑膜炎、脑炎等，由于炎症刺激脑膜或脑组织，引起颅内压增高，导致小孩出现呕吐，多为喷射性呕吐，常伴有发热、头痛、精神萎靡、抽搐等症状。不同年龄段小孩表现可能有差异，婴儿可能前囟饱满等。

颅内占位性病变：如脑肿瘤等，也可因压迫脑组织等导致颅内压增高，出现呕吐，同时可能有头痛、视力障碍、肢体运动障碍等表现，相对较少见，但需引起重视。

（二）感染性中毒

全身感染：除了胃肠感染，其他系统的严重感染，如肺炎、中耳炎等，也可能引起小孩呕吐，这是因为感染导致机体出现全身炎症反应，影响胃肠功能。例如小孩患肺炎时，除了咳嗽、发热等呼吸道症状，可能伴有呕吐。

（三）代谢紊乱

电解质紊乱：如低钠血症、低钾血症等，可影响胃肠功能，导致呕吐。常见于长期腹泻、呕吐丢失大量体液，未及时补充电解质的小孩，除呕吐外，可能有精神萎靡、乏力、心律失常等表现。

酸中毒：如糖尿病酮症酸中毒，多发生于1型糖尿病患儿，除呕吐外，有呼气有酮味、口渴、多尿、精神萎靡甚至昏迷等表现；还有如尿毒症酸中毒等，小孩会有呕吐、面色苍白、食欲减退等多种表现，多与肾脏功能异常等有关。

（四）其他

晕车、晕船：小孩在乘车、乘船时，由于运动刺激，可能出现呕吐，多在乘车、乘船过程中或之后发生，可伴有头晕、面色苍白等表现。

过敏反应：小孩接触某些过敏原后，除了皮肤瘙痒、皮疹等表现，也可能出现胃肠道反应，如呕吐，可能还伴有腹泻等症状，常见的过敏原如食物（牛奶、鸡蛋等）、药物等。

当小孩一直呕吐时，家长应密切观察小孩的呕吐情况、伴随症状、精神状态等，及时带小孩就医，进行详细检查，如血常规、大便常规、腹部超声、头颅CT等，以明确病因，进行针对性治疗。