全身皮肤瘙痒起红疙瘩是怎么回事

皮肤病常见病因分过敏性（接触性皮炎、湿疹）、感染性（蚊虫叮咬、细菌感染性）、自身免疫性或其他（荨麻疹、银屑病），儿童皮肤屏障弱接触刺激易起疹需防搔抓感染，孕妇用药要慎选需找诱因规避，老年人皮肤干燥易瘙痒要保湿且糖尿病者需控血糖。

一、常见病因分类及对应表现

（一）过敏性皮肤病

1.接触性皮炎：多因皮肤接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。例如接触某些化妆品、金属饰品、植物（如毒常春藤）等，表现为接触部位出现红斑、红疙瘩，伴不同程度瘙痒，严重时可出现水疱、渗液等。其发病与个体的过敏体质及接触的过敏原种类、剂量等相关，过敏原通过与皮肤接触引发免疫反应导致炎症。

2.湿疹：病因复杂，内部因素如遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等，外部因素如环境中的过敏原（花粉、尘螨等）、刺激物（洗涤剂、化学试剂等）。急性期湿疹可表现为红斑基础上的密集红疙瘩、丘疱疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后易糜烂、渗出；慢性期则皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变，仍有瘙痒。

（二）感染性皮肤病

1.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬人体时，注入的唾液可引起局部过敏反应，表现为叮咬部位出现红色疙瘩，常伴有明显瘙痒，疙瘩中央有时可见叮咬的痕迹。不同蚊虫叮咬后的反应可能略有差异，但均以局部红疙瘩和瘙痒为常见表现。

2.细菌感染性皮肤病：如金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊炎，初起为红色充实性丘疹，之后迅速发展为丘疹性脓疱，周围有红晕，瘙痒或轻度疼痛；链球菌感染引起的丹毒，可出现界限清楚的片状红疹，颜色鲜红，稍隆起，表面紧张光滑，有烧灼样痛及瘙痒感等。

（三）自身免疫性或其他皮肤病

1.荨麻疹：由各种内外因素引起皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。表现为大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色，突然发生，数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹，但易反复发作，发作时多伴有剧烈瘙痒，部分患者风团上可出现红疙瘩样改变。

2.银屑病：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。典型表现为鳞屑性红斑或斑块，但部分患者早期可能以红疙瘩为首发表现，常伴有不同程度瘙痒，病情往往呈慢性经过，易反复发作。

二、特殊人群特点及注意事项

（一）儿童

儿童皮肤屏障功能尚未发育完善，接触过敏原等刺激更易出现全身皮肤瘙痒起红疙瘩。例如婴幼儿接触某些材质的尿布、新换的洗衣液等可能引发接触性皮炎。需注意避免儿童搔抓，防止皮肤破损继发感染，日常选择宽松、棉质衣物，保持皮肤清洁干燥，若症状持续不缓解需及时就医。

（二）孕妇

孕妇体内激素水平变化及免疫状态改变可能影响皮肤状况。出现全身皮肤瘙痒起红疙瘩时，需谨慎选择治疗方式，避免使用可能对胎儿有影响的药物。应尽量寻找可能的诱因并规避，如排查饮食、接触物等，若症状严重需在医生指导下选择相对安全的缓解措施，因为孕妇用药需充分权衡对胎儿和母体的影响。

（三）老年人

老年人皮肤老化，皮脂腺、汗腺功能减退，皮肤干燥，易出现皮肤瘙痒起红疙瘩。多与皮肤干燥有关，如乏脂性湿疹。需注意保持皮肤湿润，可适当使用温和的保湿剂，避免过度清洁皮肤，洗澡水温不宜过高，时间不宜过长。同时，老年人可能合并其他基础疾病，如糖尿病等，糖尿病患者出现皮肤瘙痒起红疙瘩时需警惕合并皮肤感染等情况，应积极控制血糖并处理皮肤问题。