老人得脑梗84岁可以治好吗

脑梗治疗效果受梗死部位、面积、治疗时机及老人基础健康状况等多因素影响，84岁老人患脑梗后，急性期有一般治疗、药物治疗等，病情稳定后需尽早康复治疗，其预后因个体差异而异，家属要配合治疗，控制基础病，适度康复训练，预防并发症等。

一、影响脑梗治疗效果的因素

1.梗死的部位和面积

如果梗死部位是相对不重要的脑区，且梗死面积较小，那么对神经功能的影响相对有限，治疗后恢复的可能性相对较大。例如，一些腔隙性脑梗死，梗死灶很小，可能临床症状较轻，经过及时规范治疗，有可能达到较好的恢复，甚至接近正常状态。

但如果梗死部位是重要功能区，如大脑语言中枢、运动中枢等，即使梗死面积不大，也可能导致严重的功能障碍，如失语、偏瘫等，治疗后的恢复往往较为困难。

2.治疗时机

脑梗死治疗的黄金时间是发病后的4.5-6小时内（静脉溶栓适用时间窗），如果能在这个时间窗内及时就医并进行有效的溶栓等治疗，可最大程度地挽救缺血半暗带，改善预后。对于84岁老人来说，若能及时到达有救治能力的医院并符合溶栓等指征，治疗效果相对较好。如果就诊时间较晚，错过了最佳治疗时机，那么脑组织的损伤可能已经比较严重，治疗效果会大打折扣。

3.患者的基础健康状况

84岁老人往往基础疾病较多，如高血压、糖尿病、冠心病等。如果基础疾病控制不佳，会影响脑梗的治疗和恢复。例如，高血压患者如果血压波动大，可能会导致脑梗复发或加重病情；糖尿病患者血糖控制不好，会影响脑血管的修复和神经的恢复等。

老人的一般身体状况，如肝肾功能、心肺功能等也很重要。如果老人肝肾功能较差，一些治疗脑梗的药物代谢可能会受到影响，需要调整用药方案，这也会对治疗效果产生影响。

二、84岁老人脑梗后的治疗措施及预后情况

1.急性期治疗

一般治疗：包括维持生命体征，如监测血压、呼吸、心率等，保持呼吸道通畅，对于有吞咽困难的患者需要鼻饲营养支持等。

药物治疗：根据病情可能会使用改善脑循环的药物，如丁苯酞等，该药物可以改善脑缺血区的微循环，有临床研究表明其对脑梗死患者的神经功能恢复有一定益处；还可能使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等，但需要评估老人的出血风险等；对于有脑水肿的患者可能会使用甘露醇等脱水降颅压药物。

康复治疗：在病情稳定后，尽早开展康复治疗，如康复训练包括肢体的被动运动、主动运动训练，语言康复训练等。康复治疗对于改善老人的神经功能缺损、提高生活自理能力等有重要作用。但84岁老人进行康复治疗时，要考虑到老人的耐受性，康复训练要循序渐进。一般来说，如果梗死面积小、治疗及时、基础疾病控制较好的老人，经过积极治疗和康复，有可能恢复部分功能，生活基本自理；但如果基础状况差、梗死严重的老人，可能会遗留严重的残疾，如长期卧床、完全失语等。

三、温馨提示

对于84岁患脑梗的老人，家属要密切配合医护人员的治疗。在治疗过程中，要严格控制老人的基础疾病，如规律监测血压、血糖，按照医嘱服用相关药物控制基础疾病。在康复过程中，要给予老人耐心和关爱，康复训练要根据老人的实际情况适度进行，避免过度劳累。同时，要注意预防并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，定期为老人翻身、拍背等。由于老人年龄较大，身体各方面机能衰退，在治疗和康复过程中要注重老人的舒适度，及时调整治疗和护理方案。