癫痫病的症状

癫痫可分为部分性发作和全面性发作以及癫痫持续状态。部分性发作包括单纯部分性发作（意识清楚、持续短、多种形式）和复杂部分性发作（伴意识障碍、有先兆、自动症等）；全面性发作包括全面性强直-阵挛发作（常见、发作过程及诱因）和失神发作（多见于儿童青少年、意识丧失等）；癫痫持续状态指癫痫连续发作等情况，全面性发作持续状态常见且危险。

一、部分性发作

1.单纯部分性发作

症状表现：发作时意识清楚，持续时间短，一般不超过1分钟。可表现为多种形式，如部分运动性发作，表现为身体某一局部的不自主抽动，常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位；部分感觉性发作，可出现躯体感觉（如麻木、针刺感等）或特殊感觉（如视觉性、听觉性、嗅觉性等）异常；还有自主神经性发作，可出现面色潮红、出汗、瞳孔散大、呕吐、腹痛等自主神经症状；精神性发作较少见，可表现为记忆障碍、情感异常、认知障碍等。不同年龄的患者，由于大脑发育程度不同，发作表现可能有差异。儿童时期大脑可塑性强，部分性发作可能会随着年龄增长而有变化，但基本的局部症状特点是存在的。

2.复杂部分性发作

症状表现：发作时伴有不同程度的意识障碍，患者可能会出现意识模糊、嗜睡等情况。发作前常有先兆，如头晕、胃部不适等。发作中可出现自动症，如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、拍手、解衣扣、摸索行为等无目的的动作；还可能出现精神症状和感知障碍，如恐惧、幻觉等。在生活方式方面，如果患者有熬夜、过度劳累等情况，可能会诱发复杂部分性发作。对于有癫痫病史的儿童，家长需要注意避免孩子处于可能诱发发作的环境中，保证孩子充足的睡眠等。

二、全面性发作

1.全面性强直-阵挛发作（大发作）

症状表现：是最常见的发作类型之一。发作前可无明显先兆，发作时先出现全身骨骼肌持续性收缩，表现为意识丧失、跌倒，同时伴有面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停等，持续10-20秒后出现细微的震颤，然后进入阵挛期，即肌肉交替性收缩与松弛，阵挛频率逐渐减慢，松弛时间逐渐延长，持续30-60秒后发作停止。在年龄方面，儿童与成人的发作表现基本相似，但儿童可能在发作后的恢复过程中更易出现嗜睡等情况。生活方式上，发热、过度疲劳、饮酒等都可能诱发该发作。对于有癫痫病史的患者，要避免这些诱发因素，以减少发作频率。

2.失神发作

症状表现：多见于儿童和青少年。发作时突然意识丧失，正在进行的活动中断，两眼凝视，呼之不应，可伴有简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼等，一般持续5-10秒后意识恢复，继续原来的活动，但对发作过程不能回忆。不同年龄的儿童失神发作特点可能略有不同，婴儿期的失神发作可能表现不典型，但也会有短暂的意识中断等表现。在生活方式上，过度换气等可能诱发儿童失神发作，家长要注意让孩子避免过度换气等情况。

三、癫痫持续状态

1.症状表现：指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。全面性发作持续状态最常见，表现为全面性强直-阵挛发作反复发生，意识障碍（昏迷）伴高热、脱水、血白细胞增多、酸中毒等。这种情况非常危险，无论对于哪个年龄阶段的患者，都需要紧急处理。对于儿童患者，由于其身体机能和代谢特点，癫痫持续状态可能会对大脑发育等造成更严重的影响，需要尽快采取有效的急救措施来终止发作。