平躺睡觉手麻怎么回事

手麻可由生理性和病理性因素引起。生理性因素中姿势不当包括各年龄段因年龄、生活方式致手臂受压引发手麻，调整姿势可较快缓解；病理性因素里颈椎病中老年人常见且与颈椎病史、生活方式有关，腕管综合征好发于30-60岁人群且与年龄、长期过度用手腕有关，胸廓出口综合征各年龄段均可发生且与年龄、病史、生活方式有关。

一、生理性因素

（一）姿势不当

1.年龄因素：各年龄段均可能发生，儿童若睡眠时手臂长时间被身体压迫，也会出现手麻。比如婴幼儿在睡觉过程中，如果手臂被身体或被褥长时间压迫，影响局部血液循环，就可能出现手麻情况。成年人夜间睡眠姿势不良更为常见，如长时间保持仰卧且手臂处于过度弯曲、受压状态，会导致神经、血管受压迫，影响手部血液循环，进而引起手麻，一般调整姿势后可较快缓解。

2.生活方式因素：长期伏案工作、使用电子设备等人群，睡眠时身体姿势可能延续日间不良习惯，容易使手臂在平躺时受压，引发手麻。例如，经常长时间使用电脑工作的人，夜间平躺睡眠时，手臂可能不自觉处于容易受压的位置，增加手麻发生几率。

二、病理性因素

（一）颈椎病

1.年龄与病史因素：中老年人较为常见，多有颈椎病史，如颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等。颈椎病变可压迫神经根，当平躺时，颈椎位置若不合适，可能加重对神经根的压迫，导致手部麻木，常伴有颈部疼痛、僵硬等症状。例如，有多年颈椎病病史的患者，颈椎间盘突出可能会在平躺时因颈椎生理曲度变化等因素，进一步刺激压迫神经根，引起手麻。

2.性别因素：无明显性别差异，但不同性别在日常生活中颈部劳损情况可能有一定不同，比如从事重体力劳动或特定职业的人群，颈部劳损概率相近，进而影响颈椎病的发生及手麻表现。

3.生活方式因素：长期低头工作、学习、玩手机等不良生活方式会加速颈椎退变，增加颈椎病发生风险，从而使平躺时手麻更易出现。比如长时间低头看手机的人群，颈椎长期处于前屈状态，容易导致颈椎间盘退变，增加手麻发生可能。

（二）腕管综合征

1.年龄因素：好发于30-60岁人群，随年龄增长，腕管内结构退变等因素使发病风险增加。老年人腕部组织退变，腕管空间相对狭窄，平躺时手腕位置若不当，容易压迫正中神经，引起手麻，常伴有手部桡侧三个半手指麻木、刺痛等症状。

2.生活方式因素：长期过度使用手腕的人群，如键盘录入员、木工、厨师等，腕部反复屈伸活动，易导致腕管内组织炎症、水肿，增加腕管综合征发生几率，进而出现平躺手麻情况。例如，长时间进行键盘操作的工作人员，手腕频繁活动，容易引发腕管综合征相关症状。

（三）胸廓出口综合征

1.年龄与病史因素：各年龄段均可发生，部分患者可能有颈部或肩部外伤史等。由于胸廓出口处神经、血管受压引起手麻，平躺时胸廓出口相关结构位置改变可能影响受压情况，导致手麻，常伴有肩部、颈部疼痛等表现。比如有肩部外伤病史的患者，受伤部位可能导致胸廓出口处组织粘连、结构异常，引起神经血管受压，出现手麻。

2.生活方式因素：长期不良姿势，如含胸、驼背等，会影响胸廓出口结构关系，增加胸廓出口综合征发生风险，进而出现平躺手麻。例如，长期伏案且含胸工作的人，胸廓出口处组织受影响，容易引发手麻症状。