神经介入治疗是什么意思

神经介入治疗是借助影像技术引导，经皮穿刺建立血管通路，用导管导丝等器械对神经系统疾病开展诊断治疗的微创技术，利用影像定位将器械推送至病变血管区域操作，包含脑血管造影、动脉溶栓、动脉瘤栓塞、血管成形术等，适用于缺血性及出血性脑血管病，具创伤小等优势但有并发症，老年人需评估脏器功能和基础病状态，儿童要遵儿科原则选合适器械并考虑对生长发育影响。

一、神经介入治疗的定义

神经介入治疗是借助数字减影血管造影（DSA）、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等影像技术进行引导，利用导管、导丝等器械对神经系统相关疾病开展诊断与治疗的微创技术。它无需通过传统开颅手术，而是通过血管通路将器械送达病变部位来实施操作。

二、神经介入治疗的原理

利用影像设备精准定位神经系统病变所在的血管位置，然后经皮肤穿刺建立血管通路，将导管等器械沿血管推送至病变血管区域，进而开展相应治疗操作。例如，针对脑梗死患者，可通过导管将溶栓药物直接输送到脑内血栓部位以溶解血栓；对于脑动脉瘤患者，可通过导管输送栓塞材料封闭动脉瘤，防止其破裂出血。

三、常用神经介入治疗操作

1.脑血管造影：是神经介入治疗的基础操作，通过向脑血管内注入造影剂，在影像设备下清晰显示脑血管的形态、走行及病变情况，如是否存在狭窄、动脉瘤、血管畸形等，为后续治疗提供精准依据。

2.动脉溶栓：适用于急性脑梗死患者，经导管将溶栓药物（如尿激酶等）直接输送到脑内血栓部位，快速溶解血栓，恢复脑血流，改善患者预后，但需严格把握时间窗（一般为发病后4.5小时内，部分情况可延长至6-8小时）。

3.动脉瘤栓塞：利用微导管将弹簧圈等栓塞材料输送至脑动脉瘤内，填充动脉瘤腔，使血流不再冲击动脉瘤壁，从而降低动脉瘤破裂出血的风险。

4.血管成形术：对于脑血管狭窄的患者，可通过球囊扩张导管扩张狭窄的血管段，必要时还可放置血管支架以维持血管通畅，改善脑部血供。

四、适用病症

1.缺血性脑血管病：包括急性脑梗死（通过动脉溶栓、取栓等操作恢复脑血流）、短暂性脑缺血发作（查找病因并进行相应干预预防脑梗死复发）等。

2.出血性脑血管病：如脑动脉瘤破裂出血、脑血管畸形破裂出血等，通过动脉瘤栓塞、畸形血管团栓塞等操作达到治疗目的。

五、优势与局限

优势：创伤小，患者恢复相对较快，治疗精准度高，可直接针对病变血管进行操作，能有效改善患者预后，尤其对于一些急诊脑血管疾病，可在短时间内开展治疗挽救患者生命。

局限：可能存在穿刺部位出血、血管痉挛、脑梗死再灌注损伤等并发症，且并非所有神经系统疾病都适合神经介入治疗，需要严格评估患者病情及身体状况来选择合适的治疗方式。

六、特殊人群注意事项

老年人：需充分评估其心、肝、肾等重要脏器功能以及基础疾病（如高血压、糖尿病等）对神经介入治疗耐受性的影响，治疗前需将基础疾病控制在相对稳定的状态，治疗中密切监测生命体征变化。

儿童患者：严格遵循儿科安全护理原则，由于儿童血管较细，操作难度相对较大，需选择合适规格的器械，且要充分考虑药物及器械对儿童生长发育的潜在影响，治疗后加强护理观察，预防并发症发生。