孕检通常检查什么内容以及何时进行

孕期检查分早中晚三期，早孕期有实验室检查涵盖血常规等多项及超声确定宫内妊娠等，中孕期有唐氏综合征筛查与超声筛查胎儿结构畸形，晚孕期有常规监测、实验室复查、胎心监测、超声复查，特殊人群中高龄孕妇早孕期可能需更早做相关检测，有基础疾病孕妇需更密切监测指标，肥胖孕妇超声等检查需更细致操作且监测指标更严格把控。

一、早孕期检查（一般在妊娠6-13周+6天进行）

1.实验室检查：包括血常规，可了解孕妇血红蛋白、白细胞、血小板等情况，评估是否有贫血、感染等；尿常规，检测尿蛋白、尿糖、潜血等，排查泌尿系统及代谢相关问题；血型检查，明确ABO及Rh血型，为分娩做准备；空腹血糖检测，筛查妊娠期糖尿病；肝功能、肾功能检查，评估肝肾功能状态；甲状腺功能检测，了解甲状腺功能是否正常，因为甲状腺功能异常可能影响妊娠；乙型肝炎表面抗原筛查，排查乙肝感染；梅毒螺旋体筛查、HIV筛查，进行传染病初步排查。

2.超声检查：通过超声确定宫内妊娠及胎数，观察胎芽、胎心搏动情况，评估孕周是否与停经时间相符，同时可初步排查宫外孕等异常情况。

二、中孕期检查（一般在妊娠14-27周+6天进行）

1.唐氏综合征筛查：常见的有血清学筛查（如孕中期三联筛查或四联筛查），通过检测孕妇血清中相关标志物的水平，结合孕妇年龄、孕周等因素，评估胎儿患21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷等染色体异常的风险；部分孕妇还可选择无创产前基因检测，进一步排查胎儿染色体非整倍体异常，其准确性相对较高，但属于有创检查的补充筛查方式。

2.超声筛查胎儿结构畸形：一般在妊娠20-24周进行系统超声检查，全面观察胎儿各器官系统的结构，如头颅、面部、心脏、脊柱、四肢等，排查胎儿是否存在重大结构畸形，如先天性心脏病、唇腭裂、神经管缺陷等。

三、晚孕期检查（一般从妊娠28周开始）

1.常规监测项目：每次产检需测量血压、体重，监测孕妇血压变化及体重增长情况，评估是否存在妊娠期高血压疾病风险及体重增长是否合理；测量宫高、腹围，了解胎儿生长发育情况是否与孕周相符；听诊胎心，了解胎儿胎心情况。

2.实验室复查：一般在妊娠晚期会复查血常规、尿常规等，动态监测孕妇血液及尿液指标变化，及时发现贫血、尿蛋白等异常情况。

3.胎心监测：妊娠32周后，根据孕妇情况开始进行胎心监测，通过监测胎儿心率的变化，了解胎儿在宫内的安危状况，如无应激试验等，评估胎儿是否存在缺氧等情况。

4.超声复查：晚期超声可进一步了解胎儿生长发育、胎盘位置、羊水情况等，如评估胎儿双顶径、股骨长等指标，判断胎儿大小是否与孕周相符，了解胎盘成熟度及羊水指数等。

特殊人群需特别注意：高龄孕妇（年龄≥35岁）在早孕期可能需更早进行无创产前基因检测或羊水穿刺等明确胎儿染色体情况；有基础疾病如糖尿病、高血压等的孕妇，需在产检过程中更密切监测相关指标，根据病情调整产检频率及检查项目；肥胖孕妇由于身体状况特殊，超声检查时可能需要更细致操作以准确评估胎儿情况，且监测体重、血糖等指标时需更严格把控。