心绞痛症状有哪5个典型症状在什么部位

心绞痛是冠状动脉供血不足致心肌缺血缺氧引发以发作性胸痛或不适为主要表现的综合征其5个典型症状及部位为胸骨后压榨闷痛或紧缩感、心前区疼痛、肩部放射痛、颈部放射痛、下颌部放射痛老年人症状可能不典型女性有时也不典型儿童罕见长期吸烟酗酒高脂饮食缺乏运动人群易患需及时就医做相关检查明确诊断。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。其5个典型症状及部位如下：

胸骨后压榨性、闷痛或紧缩感：这是最常见的症状部位，约半数以上的心绞痛发作是在此处。疼痛常位于胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。疼痛性质多为压榨样、闷痛或紧缩感，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。例如，一位中年男性，在快走时出现胸骨后类似重物压迫的感觉，持续数分钟，休息后缓解，这很可能是心绞痛的表现。对于有冠心病病史的人群，更应警惕这种情况。

心前区疼痛：心前区也是心绞痛常见的疼痛部位，部分患者疼痛可主要集中在心前区。心前区位于左前胸乳头下区域，疼痛性质与胸骨后疼痛类似，可为闷痛、压榨痛等。一些患者可能描述为心前区有沉重感，活动时容易诱发。比如，一位老年女性，平时做家务时会感觉心前区有闷痛感，休息后可缓解。

肩部放射痛：疼痛可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指。疼痛从胸部放射至肩部及上肢，有时疼痛以肩部为主要表现，但根源是心绞痛。例如，患者可能感觉左肩部有酸痛、沉重感，疼痛可向左上肢尺侧放射，像左前臂内侧、小指等部位也可能有牵涉痛。有冠心病危险因素的人群，如高血压患者、高脂血症患者出现这种肩部放射痛时需警惕心绞痛。

颈部放射痛：少数患者可出现颈部放射痛，疼痛可放射至颈部、咽喉部，表现为颈部紧缩感、咽喉部发紧等。例如，部分患者会感觉颈部有憋闷样疼痛，有时容易被误诊为颈部疾病，但实际上可能是心绞痛放射所致。对于有心血管疾病风险的人群，出现颈部异常感觉且不能用颈部疾病解释时要考虑心绞痛可能。

下颌部放射痛：疼痛可放射至下颌部，表现为下颌部的疼痛或不适感。患者可能感觉下颌部有隐痛或胀痛等。比如，一些患者会觉得下颌部位有异样感，而实际上是心绞痛引起的放射痛。有冠心病病史或高危因素的人群出现下颌部疼痛时应排查心绞痛。

特殊人群方面，老年人由于感觉神经退化，心绞痛症状可能不典型，疼痛部位不明确或疼痛较轻等情况较常见，需更加仔细观察其他伴随症状，如胸闷、气短等。女性心绞痛患者症状有时也不典型，可能以胸部不适、肩背部酸痛等为主，容易被忽视，应提高警惕。儿童极为罕见心绞痛，若有先天性心血管疾病等特殊情况出现类似疼痛表现需及时就医排查。在生活方式方面，长期吸烟、酗酒、高脂饮食、缺乏运动的人群更容易发生心绞痛，这些人群出现上述疼痛症状时要高度怀疑心绞痛，应及时就医进行相关检查，如心电图、冠状动脉造影等以明确诊断。