病情描述:癫痫发作会不会导致孩子死亡
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
癫痫发作导致孩子死亡情况较少,但癫痫持续状态、发作时意外情况等可致致命后果,如癫痫持续状态会致多器官损害,发作时婴幼儿等风险高、特殊发作类型顽固难控、未规范治疗会加重损伤;预防需规范治疗、发作时正确护理、定期随访,以降低癫痫发作对孩子生命健康的威胁。
癫痫持续状态
癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上,或频繁发作且发作间期意识未恢复至正常状态。这种情况下,孩子的大脑会处于持续缺血缺氧状态,可能导致多器官功能损害,尤其是对脑、心、肺等重要脏器的影响极大。例如,长期的脑缺氧可能会造成脑损伤进一步加重,甚至引发脑水肿、脑疝等严重并发症,而脑水肿和脑疝可直接危及生命。有研究表明,癫痫持续状态的死亡率约为5%-20%,其中儿童患者的预后相对复杂,若不能及时终止发作,死亡风险会显著增加。
癫痫发作时的意外情况
年龄因素:婴幼儿和年幼儿童在癫痫发作时发生意外的风险较高。比如,儿童在癫痫发作时可能会摔倒,导致头部外伤、骨折等,严重的头部外伤可能会引起颅内出血等危及生命的情况。婴幼儿不会表达不适,发作时的异常姿势或位置可能更容易造成窒息等危险。
发作类型:某些特殊类型的癫痫发作,如婴儿痉挛症等,往往病情较为顽固,难以控制,长期反复发作会影响孩子的生长发育和神经系统功能,进而间接增加死亡风险。而且这类发作可能会频繁出现,在发作过程中也更容易出现意外情况。
未规范治疗:如果孩子的癫痫没有得到规范的治疗,发作得不到有效控制,频繁的发作会不断对大脑造成损伤,随着时间推移,会严重影响孩子的生活质量和生存状况,最终也可能增加死亡的可能性。例如,长期uncontrolled的癫痫发作会导致认知功能下降、行为异常等,进而影响孩子的整体健康和应对外界危险的能力。
预防癫痫发作导致孩子死亡的措施
规范治疗:一旦孩子被诊断为癫痫,应尽早到正规医院的儿科或神经内科就诊,遵循医生的建议进行规范的抗癫痫药物治疗,严格按照医嘱按时按量服药,不得擅自增减药量或停药。规范的药物治疗可以有效控制发作频率,减少癫痫持续状态等严重情况的发生。
发作时的护理:家长和照顾者需要掌握癫痫发作时的正确护理方法。当孩子癫痫发作时,应立即将孩子侧卧,防止呕吐物误吸引起窒息;移开周围尖锐、坚硬的物品,避免孩子受伤;记录发作的时间和表现,以便医生调整治疗方案,但不要强行按压孩子的肢体,以免造成骨折等损伤。
定期随访:定期带孩子到医院进行随访,医生会根据孩子的病情调整治疗方案,监测药物的不良反应等。通过定期随访,可以及时发现孩子在治疗过程中出现的问题并进行处理,保障孩子的治疗效果和身体健康。对于年龄较小的儿童,家长更要密切关注孩子的生长发育情况以及癫痫发作对其各方面的影响,及时与医生沟通。
总之,癫痫发作虽然不一定都会导致孩子死亡,但需要重视癫痫的规范治疗和发作时的护理等多方面因素,最大程度地降低癫痫发作对孩子生命健康的威胁。