小儿感冒流鼻涕鼻塞怎么办

一般护理措施包括保持鼻腔清洁湿润，用生理盐水滴鼻或喷鼻、湿化空气，体位调整侧卧；观察病情要关注症状变化和全身情况，就医指导是出现高热、呼吸急促等及时就医；特殊人群婴儿护理要轻柔且注意保暖，过敏体质小儿要排查过敏原并注意护理产品无过敏成分。

一、一般护理措施

（一）保持鼻腔清洁湿润

1.生理盐水滴鼻或喷鼻：对于小儿感冒流鼻涕鼻塞，可使用生理盐水滴鼻或喷鼻。生理盐水能湿润鼻腔黏膜，稀释分泌物，使其更容易流出。一般来说，婴幼儿可采取仰卧位，在每个鼻孔滴入2-3滴生理盐水，稍等片刻后再让其侧卧，使分泌物自然流出；对于较大儿童，可直接喷鼻，每次每侧1-2喷，每天可进行多次。这是因为生理盐水是等渗溶液，不会对鼻腔黏膜造成刺激，且能有效改善鼻腔通气状况。

2.湿化空气：使用加湿器增加室内空气湿度，保持在50%-60%为宜。适宜的湿度环境可以缓解鼻腔黏膜干燥，减轻鼻塞症状。例如，在儿童的卧室放置加湿器，尤其在干燥的季节或空调房间内，能让小儿呼吸更舒适，减少因鼻腔干燥引起的流鼻涕鼻塞不适。

（二）体位调整

1.侧卧：当小儿鼻塞时，可适当采取侧卧姿势。对于婴儿，将其上半身垫高15°-30°左右侧卧，这样有助于鼻腔分泌物引流，缓解单侧鼻塞；对于能配合的较大儿童，同样可采取侧卧，使下侧鼻腔的分泌物因重力作用流出，改善通气。

二、观察病情与就医指导

（一）病情观察

1.观察症状变化：密切观察小儿感冒流鼻涕鼻塞的症状变化，包括鼻涕的颜色、质地，鼻塞的程度（如是否影响呼吸、吃奶或睡眠等）。如果鼻涕由清涕转为脓涕，鼻塞加重且伴有发热、咳嗽加重等情况，可能提示合并有细菌感染等其他问题，需要引起重视。

2.观察全身情况：同时观察小儿的精神状态、食欲等全身情况。如果小儿精神萎靡、食欲明显下降，即使感冒流鼻涕鼻塞症状不重，也需要及时就医，因为这可能提示病情较重或出现了其他并发症。

（二）就医指导

1.需要及时就医的情况：当小儿感冒流鼻涕鼻塞伴有高热（体温超过38.5℃持续不退）、呼吸急促（婴儿呼吸频率超过60次/分钟，幼儿超过40次/分钟）、抽搐、精神极度萎靡等情况时，应立即带小儿就医。这些情况可能提示存在严重的感染或其他严重的健康问题，需要专业医生进行诊断和治疗。

三、特殊人群注意事项

（一）婴儿

1.婴儿鼻腔较窄小，在进行鼻腔护理时要格外轻柔。使用生理盐水滴鼻或喷鼻时动作要轻缓，避免损伤婴儿鼻腔黏膜。同时，婴儿的体温调节中枢尚未发育完善，在感冒流鼻涕鼻塞时要注意保暖，但也不能过度包裹，以免影响散热，加重病情。

（二）过敏体质小儿

1.如果小儿是过敏体质，感冒时流鼻涕鼻塞可能与过敏因素有关。要注意排查可能的过敏原，如室内的尘螨、花粉等。在进行鼻腔护理时，使用的生理盐水等产品要确保无过敏成分。如果在护理过程中发现小儿症状无改善甚至加重，要考虑合并过敏因素，及时就医并在医生指导下进行相应处理。