小儿风疹有哪些症状和治疗方式

小儿风疹症状分前驱期和出疹期，前驱期有低热等轻微上呼吸道症状及口腔黏膜疹，出疹期发热1-2天后出淡红色斑丘疹且伴淋巴结肿大，治疗有一般治疗（休息、饮食、皮肤护理）、对症治疗（退热、缓解上呼吸道症状）、抗病毒治疗（一般自限性无需特殊抗病毒，特殊人群视情况用），婴儿护理治疗要精细，有基础病小儿治疗要评估对基础病影响。

一、症状

小儿风疹的症状在不同时期有所不同，前驱期短且症状较轻，主要表现为低热或中度发热，伴有头痛、食欲减退、疲倦、乏力及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状，部分患儿口腔硬腭、软腭、悬雍垂等处可见红色细小黏膜疹。出疹期通常于发热1-2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身，皮疹为淡红色斑丘疹，直径2-3mm，可融合成片，一般2-3天内皮疹消退，消退后不留色素沉着。此外，患儿还可能出现耳后、枕部及颈部淋巴结肿大，有轻度压痛。

二、治疗方式

（一）一般治疗

休息：患儿需要多休息，保证充足的睡眠，这有助于身体恢复。因为患病期间小儿身体较为虚弱，充足的休息可以让机体的免疫系统更好地对抗病毒。

饮食：给予清淡、易消化且营养丰富的饮食，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，保证维生素等营养物质的摄入，以维持身体正常的生理功能，促进康复。

皮肤护理：要保持皮肤清洁，避免患儿搔抓皮疹，防止皮肤破损引起感染。如果皮疹瘙痒明显，可以用温水清洗皮肤，但要注意水温适宜，避免过热或过冷刺激皮肤。

（二）对症治疗

退热：如果小儿出现发热症状，体温在38.5℃以下时，可以采用物理降温，如用温毛巾擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温；若体温超过38.5℃，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等药物退热，但要严格遵循儿科用药原则，避免不恰当使用药物对小儿身体造成不良影响。

缓解上呼吸道症状：对于有咳嗽等上呼吸道症状的患儿，若咳嗽不严重，可通过多喝温水等方式缓解；若咳嗽较明显，可在医生评估后使用合适的止咳药物，但要注意小儿的年龄因素，避免使用不适合低龄儿童的药物。

（三）抗病毒治疗

风疹是由风疹病毒引起的，一般来说，风疹病毒感染为自限性疾病，通常不需要进行特殊的抗病毒治疗。但对于免疫功能低下的小儿等特殊人群，医生可能会根据具体情况评估是否需要使用抗病毒药物，但这也是在严格掌握适应证的情况下进行。

特殊人群方面，对于婴儿等低龄小儿，在护理和治疗过程中要更加精细。婴儿皮肤娇嫩，皮肤护理时动作要轻柔；在用药方面，要严格按照儿科剂量标准，避免药物过量或不当使用对婴儿尚未发育完善的器官造成损害。同时，要密切观察婴儿患病后的精神状态、体温变化等情况，一旦有异常及时就医。对于有基础疾病的小儿，如先天性心脏病等，患病后身体的耐受性较差，治疗过程中要更加注重对基础疾病的影响评估，在退热等对症治疗时要选择对基础疾病影响较小的方法和药物。