小儿癫痫病的早期症状是怎么样的

小儿癫痫病早期症状多样，包括失神发作（儿童突然短暂意识丧失，继续原活动且无记忆，幼儿期常见，脑电图有典型3Hz棘慢波综合）、肌阵挛发作（快速短暂触电样肌肉收缩，晨起或入睡后发作，可由疲劳等诱发，肌电图见多棘慢波或棘慢波）、部分性发作（分简单和复杂，简单有局部运动或感觉发作，复杂伴意识障碍及自动症等，脑电图有局部痫性放电）、全身性发作（如全身强直-阵挛发作，先强直后阵挛，最后惊厥后期，发作后昏睡等，脑电图有全导同步痫样放电），家长需密切观察，发现异常及时就医，注意避免诱发因素和生活护理安全。

失神发作：儿童突然发生短暂的意识丧失，正在进行的活动突然停止，两眼凝视，呼之不应，但不跌倒，有时可伴简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，或伴有失张力现象，如手中持物坠落或轻微阵挛，一般持续数秒至十余秒后立即清醒，继续原来的活动，对发作无记忆。这种发作在幼儿期较为常见，可能与大脑神经元异常放电有关，多在觉醒或思睡期发作，脑电图可出现典型的3Hz棘慢波综合。

肌阵挛发作：表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可涉及单个肌肉或肌群，也可泛发全身。可表现为突然点头、弯腰或后仰，也可表现为肢体的快速抽动，常在晨起时或入睡后发作，有时在疲劳、情绪激动等情况下诱发。这是由于大脑皮质运动神经元异常同步放电引起，肌电图可见多棘慢波或棘慢波。

部分性发作：可分为简单部分性发作和复杂部分性发作。简单部分性发作指发作时意识清楚，可表现为局部的运动性发作，如一侧眼脸、口角、手指或足趾的抽搐，也可表现为感觉性发作，如肢体的麻木感、针刺感等；复杂部分性发作则伴有不同程度的意识障碍，以及自动症，如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、拍手等无意识的动作，还可能出现情感障碍，如恐惧、焦虑等，脑电图在发作期可记录到局部的痫性放电。部分性发作的发生与大脑局部区域的神经元异常放电相关，不同的发作类型对应大脑不同区域的异常放电起始点。

全身性发作：如全身强直-阵挛发作（大发作），早期可表现为突然的意识丧失，继之先出现强直期，表现为全身骨骼肌持续性收缩，头后仰、眼球上翻、喉部痉挛发出尖叫，上肢屈曲、下肢伸直，持续10-20秒后进入阵挛期，即全身肌肉节律性抽搐，持续约1分钟左右，最后进入惊厥后期，可有短暂的强直痉挛，伴口吐白沫、大小便失禁等，发作后患者常处于昏睡状态，清醒后有头痛、乏力等不适。这种全身性发作是由于大脑神经元异常放电广泛扩散至双侧大脑半球引起，脑电图在发作时可见全导同步的棘慢波发放等痫样放电。

小儿癫痫病早期症状可能因个体差异而有所不同，家长需密切观察小儿的日常表现，若发现异常发作表现，应及时带小儿到医院就诊，进行脑电图等相关检查，以便早期诊断和治疗。同时，对于患有癫痫病的小儿，要注意避免诱发因素，如保证充足睡眠、避免过度疲劳、情绪激动等，在生活护理上要注意安全，防止发作时发生意外。