脑梗塞后遗症有哪些

脑梗塞后遗症有运动功能障碍表现为偏瘫、认知障碍包括记忆力等减退、言语障碍有失语症、吞咽障碍易呛咳致并发症、感觉障碍有肢体麻木等，运动障碍因大脑对肢体运动调控中枢受影响，认知障碍因损伤认知相关区域，言语障碍因累及语言中枢区域，吞咽障碍因影响吞咽反射神经调控，感觉障碍因损伤感觉传导通路不同年龄患者各有特点且受相关因素影响。

脑梗塞后遗症中运动功能障碍较为常见，表现为偏瘫，患者一侧肢体活动不灵活，严重者可能完全不能活动。例如部分患者上肢不能正常抬起、屈伸，下肢难以正常行走、站立，这是因为脑梗塞影响了大脑对肢体运动的调控中枢，导致神经传导受阻，肌肉运动失去有效支配。在不同年龄人群中，老年患者由于身体机能本身有一定衰退，运动功能障碍恢复相对更慢；儿童患者若因脑梗塞出现运动功能障碍，可能会影响其正常的生长发育和肢体功能发展。

认知障碍

包括记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。患者可能记不住近期发生的事情，难以集中精力完成一件事情，对数字的计算能力也会减弱。这是由于脑梗塞损伤了大脑中与认知相关的区域，如海马体等，影响了信息的存储、处理和提取等过程。对于有基础病史如高血压、糖尿病等的患者，长期的血管病变可能进一步加重认知障碍的发展；在生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活方式也可能增加认知障碍发生的风险。

言语障碍

可表现为失语症，包括运动性失语（能理解他人语言，但自己不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解他人语言）、混合性失语等。这是因为脑梗塞累及了语言中枢区域，导致言语功能的神经传导通路受损。不同年龄的患者言语障碍恢复情况不同，儿童患者如果及时进行康复训练，可能有一定的恢复潜力，但老年患者恢复相对困难；有脑血管疾病家族史的患者，自身脑血管基础可能更差，言语障碍可能更难改善。

吞咽障碍

患者会出现吞咽困难，进食时容易呛咳，严重时可能导致吸入性肺炎等并发症。这是因为脑梗塞影响了吞咽反射的神经调控，使得咽喉部肌肉协调运动失常。对于老年患者，本身吞咽功能随着年龄增长有一定退化，脑梗塞后吞咽障碍可能更严重；有神经系统基础疾病的患者，吞咽障碍的发生概率相对更高，且护理上需要特别注意进食的体位和方式，避免呛咳。

感觉障碍

表现为肢体的麻木、疼痛、温度觉异常等。患者可能感觉肢体有麻木感，或者出现异常的疼痛，对温度的感知也不准确，比如不能准确判断水温等。这是由于脑梗塞损伤了感觉传导通路，导致感觉信息不能正常传递到大脑。在生活方式方面，长期高盐高脂饮食的患者，血管状态不佳，可能加重感觉障碍的程度；不同年龄患者中，儿童患者感觉障碍如果是脑梗塞引起，需要关注其生长发育过程中感觉功能的恢复对其整体功能发展的影响。