病情描述:最近一直困睡不醒是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
人一直困睡不醒可能由多方面因素引起,包括睡眠不足或质量差(不同年龄段睡眠需求不同、长期熬夜作息不规律、过度劳累会致困睡不醒)、疾病因素(神经系统疾病如发作性睡病、脑部病变;内分泌及代谢性疾病如甲状腺功能减退症、糖尿病;心血管系统疾病如冠心病、心力衰竭会引发困睡不醒)、药物因素(某些药物副作用可致困睡不醒)、环境因素(长期处于昏暗单调缺乏刺激环境易使人困睡不醒)。
一、睡眠不足或质量差
年龄因素:不同年龄段人群睡眠需求不同,儿童和青少年通常需要较多睡眠,比如小学生可能需要10-12小时睡眠,若睡眠不足会易困睡不醒;老年人睡眠需求相对减少,但也需保证5-7小时左右有效睡眠,若睡眠质量差或时长不够也会出现困睡不醒情况。
生活方式:长期熬夜、作息不规律会打乱生物钟,导致白天困睡不醒。例如一些年轻人长期熬夜追剧、玩游戏等,夜间睡眠被打乱,白天就会精神萎靡、总是犯困。还有长期过度劳累,身体处于透支状态,也会出现一直困睡不醒的情况。
二、疾病因素
神经系统疾病:
发作性睡病:这是一种原因不明的慢性睡眠障碍,多在青少年期发病,主要表现为白天过度嗜睡,随时可入睡,还可能伴有猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等症状。研究表明,发作性睡病与下丘脑分泌素缺乏等因素有关。
脑部病变:如脑肿瘤、脑梗死、脑出血等脑部病变,会影响脑部的正常功能,导致睡眠-觉醒调节紊乱,从而出现困睡不醒的症状,同时可能还伴有头痛、头晕、肢体无力等其他神经系统症状。
内分泌及代谢性疾病:
甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,会出现嗜睡、乏力、困倦等表现。患者除了困睡不醒外,还可能有怕冷、水肿、食欲减退、便秘等症状。
糖尿病:如果糖尿病患者血糖控制不佳,出现低血糖时会表现为嗜睡、乏力;若长期高血糖导致糖尿病性脑病等并发症,也会引起困睡不醒。
心血管系统疾病:
冠心病:心脏功能不全时,心输出量减少,脑部供血不足,会出现乏力、困倦、嗜睡等症状。尤其是病情较重、心功能明显下降的患者,更容易出现一直困睡不醒的情况。
心力衰竭:心脏泵血功能减退,全身器官灌注不足,包括脑部,会导致患者精神萎靡、困睡不醒,还可能伴有呼吸困难、水肿等症状。
三、药物因素
某些药物可能会引起嗜睡的副作用,例如抗组胺药(用于抗过敏的药物)、部分镇静催眠药(长期或不当使用时)、一些抗癫痫药等。如果正在服用这些可能导致嗜睡的药物,且出现一直困睡不醒的情况,需要考虑药物副作用的可能,可咨询医生是否需要调整用药。
四、环境因素
长期处于昏暗、单调、缺乏刺激的环境中,也可能导致人出现困睡不醒的感觉。比如一些工作环境光线较暗、工作内容单一,容易使人产生困倦感。