神经根炎是什么病

神经根炎是神经根因感染、自身免疫、中毒等因素引发炎症致支配区域神经功能异常，病因包括感染、自身免疫、中毒，临床表现有疼痛、感觉异常、运动障碍，诊断靠病史采集、体格检查、神经电生理检查，治疗分病因针对性、对症支持、康复干预，特殊人群中儿童优先非药物康复、孕妇用药需严格评估、老年要综合基础病等情况处理。

一、定义

神经根炎是神经根因感染、自身免疫、中毒等多种因素引发炎症反应的疾病，可导致神经根支配区域出现神经功能异常表现。

二、病因构成

1.感染因素：病毒（如带状疱疹病毒）、细菌等病原体感染可侵袭神经根引发炎症，例如带状疱疹病毒感染累及相应神经根时可导致神经根炎。2.自身免疫因素：机体免疫系统异常激活，攻击自身神经根组织，引发免疫性炎症反应，如某些自身免疫性疾病可累及神经根。3.中毒因素：长期接触或摄入某些有毒化学物质，如重金属中毒等，可损伤神经根引发炎症。

三、临床表现特征

1.疼痛表现：神经根支配区域常出现放射性疼痛或刺痛，疼痛程度随病情轻重变化，例如颈神经根炎可引起颈部及上肢放射性疼痛。2.感觉异常：受累神经根支配区域出现麻木、感觉减退等感觉功能改变，如下肢神经根炎可导致下肢相应区域麻木感。3.运动障碍：可出现肌肉无力症状，影响肢体活动，严重时可能导致肢体活动受限，如上肢神经根炎可致上肢抬举困难。

四、诊断方式

1.病史采集：详细询问发病前有无感染史、毒物接触史等情况，了解症状出现的时间、发展过程等。2.体格检查：检查神经根支配区域的感觉、肌力、反射等功能，初步判断神经根受损情况。3.神经电生理检查：通过肌电图等检查，评估神经传导功能，辅助判断神经根受损程度及范围。

五、治疗原则

1.病因针对性治疗：若为感染性神经根炎，采用抗感染药物治疗；自身免疫性神经根炎则使用免疫调节药物；中毒性神经根炎需脱离中毒环境并进行解毒等针对性处理。2.对症支持治疗：使用营养神经药物（如维生素B族等）改善神经功能，缓解相关症状。3.康复干预：通过康复训练促进神经功能恢复，如针对肢体运动障碍进行针对性的康复锻炼。

六、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童身体机能发育未完善，优先选择非药物康复干预方式，如适度的康复训练等，避免不适当药物使用，因儿童对药物耐受性及代谢特点与成人不同，需谨慎用药。2.孕妇患者：用药需经医生严格评估，选择对胎儿影响最小的治疗方案，避免使用可能影响胎儿发育的药物，充分权衡治疗收益与潜在风险。3.老年患者：需综合考虑其基础疾病、肝肾功能等情况，治疗时评估药物相互作用，选择安全有效的治疗措施，因老年患者多合并其他基础疾病，药物间相互作用可能增加风险。