得了面瘫该怎么办

面瘫需及时就医明确是中枢性还是周围性，急性期可药物治疗（周围性早期用糖皮质激素、病毒感染用抗病毒药）和理疗（注意时机参数），康复期有面部肌肉训练和针灸（注意适用情况），日常要眼部护理、面部保暖，饮食要营养均衡、避刺激性食物，不同年龄段和情况有相应调整。

急性期治疗

药物治疗：如果是周围性面瘫，在发病早期可能会使用糖皮质激素，如泼尼松等，它可以减轻面神经的水肿，改善神经受压情况，但要注意药物可能带来的副作用，比如对于有糖尿病、胃溃疡等基础疾病的患者需谨慎使用。对于病毒感染相关的周围性面瘫，可能会使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。

理疗：急性期可进行超短波、低中频电疗等理疗手段，改善局部血液循环，减轻神经水肿，但要注意理疗的时机和参数选择，避免在急性期过度刺激导致症状加重，不同年龄和身体状况的患者理疗参数可能需要调整。

康复治疗

面部肌肉训练：在急性期过后，患者可以开始进行面部肌肉的康复训练。例如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的训练，通过反复练习来促进面部神经功能的恢复。不同年龄的患者训练的强度和频率可能不同，儿童进行训练时要注意趣味性，避免让孩子产生抵触情绪，而成年人可以根据自身情况逐渐增加训练强度。对于有基础疾病的患者，训练时要注意避免因过度劳累等导致基础疾病加重。

针灸治疗：针灸是中医治疗面瘫的常用方法，但要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行操作。针灸可以起到疏通经络的作用，促进面部气血运行，帮助恢复面神经功能。不过，对于一些皮肤过敏、有出血倾向等特殊情况的患者不适合针灸治疗，同时儿童进行针灸时要特别谨慎，选择合适的穴位和刺激强度。

日常护理

眼部护理：面瘫患者往往存在眼睑闭合不全的情况，容易导致角膜损伤，所以要注意眼部的护理。可以使用眼罩、眼药水等保护眼睛，白天可以使用人工泪液滴眼液保持眼睛湿润，夜间使用眼药膏并佩戴眼罩，防止角膜干燥、感染等。不同年龄的患者眼部护理的具体方式可能略有不同，儿童使用的眼药水和眼药膏要选择儿童专用且温和的产品。

面部保暖：要注意面部保暖，避免冷风直吹，外出时可以佩戴口罩等。寒冷刺激可能会加重面神经的损伤，影响恢复，所以无论是哪个年龄段的患者都要重视面部保暖，尤其是有过面瘫病史或者容易受寒的人群。

饮食调理

面瘫患者在康复期间要注意合理饮食，保证营养均衡。多摄入富含维生素B族的食物，如谷类、豆类、瘦肉等，维生素B族有助于神经的修复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重面部神经的负担。不同年龄和饮食习惯的患者饮食调整要符合其自身特点，儿童要注意食物的口感和营养搭配，确保摄入足够的营养促进康复。