口腔扁平苔藓患者会出现什么症状

口腔扁平苔藓患者有黏膜损害，包括网状或树枝状、环状、斑块状、丘疹状损害；皮肤损害呈紫红色多角形扁平丘疹等有自觉症状；指（趾）甲损害有甲板改变等一般无明显自觉症状严重时可有不适；其他部位有眼部损害表现及生殖器损害伴相应症状，不同人群表现有差异需注意。

黏膜损害

网状或树枝状损害：这是口腔扁平苔藓较常见的表现形式，多见于颊黏膜，其次为前庭沟、舌背等部位。病损呈白色条纹，相互交织成网状或树枝状，条纹稍高起，周围黏膜多正常。例如，在颊黏膜上可见白色的树枝状条纹，患者一般无明显自觉症状，或仅有轻度的粗糙感。

环状损害：较少见，病损为白色微高起的环，中央黏膜正常或充血发红，可发生于唇红部等部位。如唇红部出现白色环状损害，可能会有轻微的不适，进食刺激性食物时可能会有疼痛感。

斑块状损害：多见于舌背，为白色或灰白色斑块，稍高于黏膜表面，边界清楚，患者可能会有粗糙感，部分患者无明显自觉症状，需通过活检等检查来明确诊断。

丘疹状损害：为灰白色针头大小的丘疹，散在或成簇分布，多发生于颊黏膜，可伴有充血或糜烂，患者可能会有异物感。

皮肤损害

皮疹特点：皮肤损害多呈紫红色多角形扁平丘疹，边界清楚，有蜡样光泽，可见白色细纹（Wickham纹），丘疹可融合成片状，好发于四肢屈侧，尤其是手腕屈侧、前臂、下肢胫前等部位。例如，手腕屈侧可见紫红色多角形扁平丘疹，表面有光泽，伴有白色细纹。

自觉症状：皮肤损害处一般有瘙痒感，搔抓后可能会出现皮疹增多等情况。儿童患者皮肤损害的表现可能与成人有所不同，相对来说皮疹可能更不典型，瘙痒程度可能因个体差异而有所不同。

指（趾）甲损害

损害表现：指甲或趾甲受累时，甲板可出现纵嵴、沟纹、变薄、分裂甚至脱落。甲翼状胬肉是指甲扁平苔藓的特征性表现之一，即甲床与甲板逐渐被瘢痕组织取代，导致甲板向近端退缩。例如，部分患者指甲出现纵嵴，影响指甲的外观和功能，儿童患者指（趾）甲损害可能会影响其手指或脚趾的正常发育和活动，需要家长密切关注。

自觉症状：一般无明显自觉症状，但若甲损害严重，可能会有轻微的疼痛或不适。

其他部位损害

眼部损害：少数患者可出现眼部损害，如结膜炎、角膜炎、巩膜炎等，表现为眼痛、视物模糊、畏光等症状。老年患者眼部损害的发生可能与身体机能下降、免疫调节功能改变等因素有关，需要及时就医进行眼部检查和相应治疗。

生殖器损害：男性患者可出现龟头、阴茎处的扁平丘疹或糜烂，女性患者可出现阴唇黏膜的白色条纹或糜烂，伴有瘙痒、疼痛等症状。特殊人群如孕妇等出现生殖器损害时，需要谨慎选择治疗方案，以避免对胎儿产生不良影响。