臂丛神经损伤会有何后果

臂丛神经损伤可致所支配区域肌肉不同程度功能异常，如臂丛上干损伤会造成肩外展、肘屈曲等功能障碍；损伤区域有感觉异常，常见感觉减退、麻木及疼痛；损伤部位常出现自主神经功能紊乱表现，像皮肤温度改变、汗腺分泌异常等；儿童臂丛神经损伤会严重影响其生长发育中肢体功能发展需尽早康复干预，女性因对肢体精细动作及外观感知关注度高其功能障碍困扰更明显需个性化康复指导，有基础病史者恢复更复杂需综合评估基础疾病制定康复方案。

一、运动功能障碍

臂丛神经损伤可导致其所支配区域的肌肉出现不同程度的功能异常。例如，若为臂丛上干损伤，会影响肩胛上神经、肌皮神经等，进而造成肩外展、肘屈曲等功能障碍，表现为患侧上肢无法正常完成外展上臂、屈曲肘部等动作，严重时可致相关肌群瘫痪，影响患者的日常肢体活动，如穿衣、持物等基本动作的完成。不同节段的臂丛神经损伤累及的肌群不同，这与神经支配的解剖区域密切相关，临床可通过肌电图等检查明确损伤累及的具体肌群及程度。

二、感觉功能障碍

损伤区域会出现感觉异常，常见感觉减退、麻木，部分患者还可能伴有疼痛。感觉减退表现为损伤神经支配皮肤区域对触觉、痛觉等刺激的感知能力下降，而麻木感会持续干扰患者的肢体感知，影响其对肢体位置的精准判断，增加外伤风险。疼痛多为神经损伤后的异常放电等因素导致，呈刺痛、放射痛等多种形式，会显著降低患者的生活质量，尤其在夜间或肢体活动时可能加重。

三、自主神经功能障碍

损伤部位常出现自主神经功能紊乱表现，如皮肤温度改变，可能出现患侧肢体皮肤温度较健侧偏低或偏高；汗腺分泌异常，表现为损伤区域皮肤多汗或无汗，这与神经对汗腺等自主神经支配的影响有关，长期的自主神经功能障碍可能影响皮肤的营养状态及肢体的血液循环等。

四、不同人群影响差异

儿童：臂丛神经损伤会严重影响其生长发育中的肢体功能发展，可能导致患侧上肢肌肉萎缩进展更快，影响肢体的正常生长比例，需尽早进行康复干预以最大程度促进功能恢复，避免对未来的运动功能产生长期不良影响。

女性：由于日常活动中对肢体精细动作及外观感知关注度相对较高，感觉和运动功能障碍可能对其日常生活、社交等造成更明显的困扰，如穿衣搭配受限、手部精细操作困难等，需在康复过程中充分考虑其生活需求进行个性化康复指导。

有基础病史者：若患者本身存在其他基础疾病，如糖尿病等，臂丛神经损伤后的恢复可能更复杂，基础疾病可能影响神经的血供及自身修复能力，康复过程中需综合评估基础疾病对神经恢复的影响，制定更谨慎且兼顾基础疾病控制的康复方案。