肌肉萎缩时哪些指标会发生变化

肌肉量相关指标包含通过双能X线吸收测定的骨骼肌质量指数及磁共振成像或计算机断层扫描显示的肌肉体积，肌力相关指标有使用握力计检测的握力，生物化学指标有肌肉受损时释放入血的血清肌酸激酶，身体成分分析指标有体成分分析仪检测的瘦体重比例，功能相关指标有反映活动耐力的6分钟步行距离，各指标分别从不同角度体现肌肉萎缩状况及相关影响。

一、肌肉量相关指标

1.骨骼肌质量指数（SMI）：通过双能X线吸收测定（DXA）检测，肌肉萎缩时SMI显著降低，因为肌肉组织量减少，SMI反映单位身高对应的骨骼肌质量，是评估肌肉量的重要指标，年龄增长、疾病等导致肌肉萎缩时该指数下降。

2.肌肉体积：磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）可直观显示肌肉体积，肌肉萎缩时相应部位肌肉体积明显减小，不同部位肌肉（如四肢、躯干肌肉）体积变化可反映局部或全身肌肉萎缩情况，尤其对于神经源性或肌源性疾病导致的肌肉萎缩，影像学显示体积变化具有诊断价值。

二、肌力相关指标

1.握力：使用握力计检测，肌肉萎缩患者握力会下降，这是由于肌肉力量来源的肌纤维数量减少或功能受损，握力降低程度与肌肉萎缩程度相关，可作为评估上肢肌肉功能及萎缩程度的简便指标，老年人肌肉萎缩时握力下降更为常见，儿童肌肉萎缩则可能影响其生长发育过程中的运动能力。

三、生物化学指标

1.血清肌酸激酶（CK）：肌肉受损时，肌细胞内的CK释放入血，肌肉萎缩患者若存在肌肉损伤（如废用性肌肉萎缩伴随轻微肌纤维损伤），血清CK水平可升高，但其升高程度需结合具体病因判断，如神经源性肌萎缩时CK可能轻度升高，而肌源性肌萎缩时CK可能显著升高，不同疾病导致的肌肉萎缩CK变化有差异。

四、身体成分分析指标

1.瘦体重比例：在体成分分析仪检测中，肌肉萎缩患者瘦体重（去脂体重）比例降低，脂肪含量相对可能变化，瘦体重减少直接反映肌肉组织缺失，对于评估整体身体组成及营养状态与肌肉萎缩的关系具有重要意义，老年人因代谢变化及活动减少易出现瘦体重下降伴随肌肉萎缩，儿童肌肉萎缩则会影响其正常生长发育所需的瘦体重积累。

五、功能相关指标

1.6分钟步行距离：肌肉萎缩患者6分钟步行距离会缩短，因为肌肉力量和耐力下降影响运动能力，该指标可评估患者的活动耐力，对于判断肌肉萎缩对日常生活活动能力的影响程度有价值，不同年龄人群肌肉萎缩时6分钟步行距离变化不同，老年人肌肉萎缩后步行距离缩短更易导致活动受限，儿童肌肉萎缩则可能影响其运动发育进程。