唇腭裂的症状是什么

唇腭裂包括唇裂和腭裂，唇裂有单侧唇裂（轻者红唇细裂、重者上唇部分或完全裂开影响鼻形态）和双侧唇裂（双侧不同程度裂开致上唇短小上翻等），腭裂有软腭裂（仅软腭部分裂开影响吸吮）、不完全性腭裂（软腭完全裂开伴部分硬腭裂开影响发音和喂养）、完全性腭裂（软腭硬腭完全裂开严重影响发音进食和生长发育）。

唇腭裂主要包括唇裂和腭裂，分别有不同的症状表现：

唇裂

单侧唇裂：可见单侧上唇从红唇到鼻底有不同程度的裂开。轻者可能仅为红唇部的小裂隙；重者则整个上唇部分或完全裂开，裂隙可涉及到鼻底，影响到鼻的形态，患侧鼻孔扁平、塌陷等。比如，轻度单侧唇裂可能只是红唇有一条很细的裂纹，而重度单侧唇裂可能上唇大部分裂开，鼻小柱偏向健侧等。这种情况在女婴和男婴中都可能发生，与孕期母亲的生活方式等因素可能有关，若母亲孕期接触不良环境因素等，会增加胎儿出现唇裂的风险。

双侧唇裂：双侧上唇均有不同程度的裂开，其严重程度也有差异，轻者可能是双侧红唇裂开，重者则双侧上唇从红唇到鼻底完全裂开，可导致上唇整体短小、上翻，鼻小柱短小、扁平，鼻孔扁平、宽大等。例如双侧完全性唇裂，上唇呈弓背状，口轮匝肌发育异常，影响唇部的正常功能和外观。

腭裂

软腭裂：仅软腭部分裂开，有时只限于悬雍垂。这种情况相对较轻，可能对发音的影响相对小一些，但仍可能存在一定的语音问题，比如鼻音过重等。在不同年龄的患儿中，软腭裂可能在喂养时影响患儿的吸吮，因为吸吮需要唇部和腭部的配合，软腭裂可能导致吸吮时口腔内压力不易维持，影响进食效率。

不完全性腭裂：软腭完全裂开伴有部分硬腭裂开；有时裂隙只限于腭垂。其症状表现为腭部有不同长度的裂开，可影响腭部的闭合功能，在发音时，气流容易从鼻腔漏出，导致发音不清，尤其是发一些需要腭部闭合良好的音，如“b、p、m”等音时，可能会出现鼻音化等情况。对于婴儿来说，不完全性腭裂会影响正常的母乳喂养，因为吸吮时需要腭部形成一个封闭的腔室来产生足够的吸力，不完全性腭裂会破坏这种结构。

完全性腭裂：整个软腭和硬腭完全裂开，裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连。完全性腭裂对患儿的影响较大，不仅严重影响发音，导致明显的语音障碍，出现重度鼻音化、腭裂语音等，还会严重影响进食，患儿难以形成有效的吸吮-吞咽-呼吸的协调动作，导致喂养困难，营养摄入不足，影响生长发育。在不同年龄段的患儿中，完全性腭裂都需要及时进行治疗干预，以改善其功能和外观。