病情描述:牙痛会引起发烧吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙痛有可能引起发烧,这与病因有关,细菌感染引发的牙髓炎、根尖周炎等致牙痛时,细菌毒素等可致机体免疫反应从而发烧,非感染性牙痛一般较少发烧,不同人群牙痛伴发烧有不同特点及注意事项,出现牙痛伴发烧应及时就诊明确病因针对性治疗
一、不同病因导致牙痛伴发烧的情况
细菌感染性牙痛:例如急性牙髓炎,细菌在牙髓腔内大量繁殖,炎症不断扩散,刺激机体的免疫系统,使得体温调节中枢功能紊乱,进而出现发烧症状,体温可能会在38℃-39℃左右,部分患者甚至会更高。根尖周炎时,炎症如果突破根尖周组织,向周围间隙扩散,引发间隙感染,就更容易出现发烧,此时体温波动范围可能更广,还可能伴有寒战等表现。
非感染性牙痛一般较少引起发烧:比如牙齿敏感导致的短暂性牙痛,通常是由于牙本质暴露,受到外界刺激引起的疼痛,一般不会伴有发烧症状;牙齿外伤引起的牙痛,如轻度的牙震荡,主要是牙齿受到外力冲击后的疼痛,也较少出现发烧情况。
二、不同人群牙痛伴发烧的特点及注意事项
儿童:儿童牙痛伴发烧时需要格外关注。儿童的免疫系统发育尚不完善,对于细菌感染的耐受能力较差,一旦牙痛由感染引起发烧,病情可能进展较快。例如儿童牙髓炎导致的发烧,可能会影响儿童的进食、睡眠等,而且儿童表达病情的能力有限,家长需更加留意儿童的精神状态、体温变化等。如果儿童牙痛发烧,要避免自行给儿童使用成人退烧药等,应及时就医,因为儿童的用药剂量等有严格要求,需由医生根据儿童的年龄、体重等情况来合理处理。
成年人:成年人如果是因为细菌感染性牙痛引起发烧,在就医时需要向医生详细告知自己的病史,比如是否有口腔疾病的既往史等。如果正在服用其他药物,也需要告知医生,以免药物之间发生相互作用。成年人牙痛发烧时,要注意休息,保证充足的睡眠,同时要保持口腔清洁,勤刷牙漱口,但要注意刷牙时的力度,避免加重牙痛。
老年人:老年人牙痛伴发烧需要警惕是否存在其他潜在的健康问题。老年人的机体功能衰退,免疫力相对较低,牙痛引起发烧可能提示口腔感染较为严重,而且老年人可能同时患有其他基础疾病,如糖尿病等,口腔感染可能会影响基础疾病的控制。所以老年人出现牙痛发烧时,应及时就医,进行全面的口腔检查和身体评估,以便采取合适的治疗措施,同时要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要注意血糖的控制等。
总之,牙痛有可能引起发烧,当出现牙痛伴发烧的情况时,应及时前往口腔科等相关科室就诊,明确病因后进行针对性治疗。