丙肝的症状及危害有哪些

丙肝分急性和慢性症状，急性部分患者无症状或有乏力等非特异性消化道症状少数有黄疸，儿童症状更不典型，慢性很多患者无症状，进展到一定程度有乏力等症状且有肝外表现；丙肝对肝脏损害是病毒持续感染致炎症、纤维化、肝硬化甚至肝癌，对全身健康有影响，与肝外疾病相关且增糖尿病风险，女性怀孕可母婴传播，长期大量饮酒者感染后损害加重。

一、丙肝的症状

（一）急性丙肝症状

部分急性丙肝患者可无明显症状，有症状者主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性消化道症状，少数患者会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染、尿色加深等，一般症状相对较轻，容易被忽视。不同年龄人群感染丙肝后急性症状表现可能略有差异，儿童感染急性丙肝时症状往往比成人更不典型，可能仅有轻微的消化道不适。

（二）慢性丙肝症状

很多慢性丙肝患者可无明显症状，疾病进展到一定程度时可能出现乏力、右上腹不适、食欲减退、腹胀等症状，部分患者还可能出现肝外表现，如皮疹、关节炎等。对于有长期饮酒史或合并其他基础疾病（如糖尿病等）的人群，感染丙肝后慢性症状可能会更易被掩盖或加重原有基础疾病相关症状。

二、丙肝的危害

（一）对肝脏的损害

丙肝病毒持续感染会引起肝脏炎症，长期的炎症刺激可逐渐导致肝纤维化，进而发展为肝硬化，甚至进展为肝细胞癌。据相关研究，慢性丙肝患者经过20-30年左右，约有10%-20%的人会发展为肝硬化，一旦发展为肝硬化，发生肝细胞癌的风险明显增加，每年约有1%-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。不同年龄的丙肝患者，肝脏修复能力等有所不同，相对而言，儿童和年轻人肝脏再生能力较强，但如果不及时治疗，同样会经历从炎症到纤维化再到肝硬化、肝癌的过程，只是时间可能相对成人稍长，但最终危害不容小觑；而老年人肝脏功能本身有所减退，感染丙肝后病情进展可能相对更快。

（二）对全身健康的影响

丙肝不仅局限于肝脏病变，还可能对全身多个系统产生影响。例如，丙肝感染与血管炎、肾小球肾炎等肝外疾病相关。另外，丙肝患者发生糖尿病的风险也会增加，有研究表明丙肝感染者患2型糖尿病的风险比普通人群高2-4倍。对于女性患者，怀孕时感染丙肝可能会将病毒传给胎儿，导致母婴传播；对于有不良生活方式的人群，如长期大量饮酒者，感染丙肝后会进一步加重对肝脏及全身健康的损害。