根管治疗的危害有哪些

根管治疗本身一般无危害，但过程或术后可能出现局部疼痛、器械超出根尖孔、根尖周炎症反应、牙齿劈裂、牙龈瘘管形成等情况，不同人群因自身状况不同受影响有差异，如儿童对治疗中疼痛更敏感，糖尿病患者器械超出根尖孔感染扩散风险增，免疫系统疾病患者术后根尖周炎症难控，老年人易牙齿劈裂，妊娠期女性牙龈瘘管形成需特殊注意。

局部疼痛：在根管治疗的操作过程中，比如开髓、根管预备等步骤，可能会引起牙齿局部的短暂疼痛。这是因为牙齿内部的牙髓组织受到刺激，对于一些牙髓炎症较明显的患者，这种刺激可能会比较明显，但通常在操作结束后会逐渐缓解。从年龄因素来看，儿童由于对疼痛的感知和耐受与成人不同，可能会表现得更为敏感，但只要操作规范，这种疼痛一般是可控的。

器械超出根尖孔：在根管预备过程中，有可能出现器械超出根尖孔的情况。这可能与医生的操作技术、根管的解剖形态等因素有关。如果器械超出根尖孔，可能会刺激根尖周组织，导致术后根尖周组织的炎症反应加重，出现局部的肿胀、疼痛等。对于有全身性疾病的患者，如糖尿病患者，本身机体的抵抗力相对较低，一旦出现这种情况，感染扩散的风险可能会增加。

术后可能出现的情况

根尖周炎症反应：术后根尖周可能会出现炎症反应，表现为患牙咬合痛、叩痛等。这是因为根管治疗过程中对根尖周组织有一定的刺激，或者根管内的感染物质没有完全清除干净。对于患有免疫系统疾病的患者，如系统性红斑狼疮患者，自身免疫系统功能异常，机体对炎症的反应和修复能力可能会受到影响，术后根尖周炎症反应可能会更难控制。

牙齿劈裂：根管治疗后的牙齿由于失去了牙髓的营养供应，会变得比较脆弱。如果患者在治疗后咀嚼过硬的食物，就有可能导致牙齿劈裂。老年人由于牙齿本身的磨损等原因，牙齿的脆性相对较大，相比年轻人更容易出现牙齿劈裂的情况。

牙龈瘘管形成：如果根管内的感染没有彻底清除，炎症可能会通过根尖周组织向牙龈方向扩散，形成牙龈瘘管。这种情况对于妊娠期女性来说，需要特别注意，因为孕期的生理变化可能会影响炎症的发展和治疗，而且一些治疗药物的使用需要谨慎考虑对胎儿的影响。