得了过敏性紫癜怎么治疗

过敏性紫癜治疗包含一般治疗即急性期卧床休息、积极找避过敏原并密切观察皮肤紫癜等情况，药物治疗有抗组胺药适用于单纯皮肤型轻症、糖皮质激素用于关节型腹型肾型缓解症状，免疫抑制剂用于重症或难治性肾型需评估副作用风险并监测指标，肾型紫癜需重点监测肾功能、必要时加用免疫抑制剂并避免肾损药物、维持水电解质平衡，特殊人群中儿童用安全药关注生长指标，孕妇用药谨慎权衡，老年调整剂量观察不良反应。

一、一般治疗

急性期患者需卧床休息，减少活动以减轻肾脏等器官负担，同时积极寻找并避免接触过敏原，如明确的食物（鱼虾、蛋类等）、药物（抗生素等）、花粉等，密切观察皮肤紫癜、腹痛、关节痛及尿便常规等情况。

二、药物治疗

1.抗组胺药物：可选用氯雷他定等，通过拮抗组胺受体，缓解过敏相关的皮肤瘙痒、皮疹等症状，适用于单纯皮肤型过敏性紫癜轻症患者。

2.糖皮质激素：对于关节型、腹型、肾型紫癜，可使用泼尼松等糖皮质激素药物，通过抑制炎症反应减轻血管炎症状，如缓解腹痛、关节肿痛，减轻肾脏炎症损伤。

3.免疫抑制剂：重症或难治性紫癜患者，如肾型紫癜迁延不愈者，可考虑使用环磷酰胺等免疫抑制剂，但需评估其副作用风险，如骨髓抑制、感染等，用药过程中需密切监测血常规、肝肾功能等指标。

三、肾型紫癜的特殊处理

肾型过敏性紫癜需重点监测肾功能，若出现蛋白尿、血尿等情况，除上述药物治疗外，必要时加用硫唑嘌呤等免疫抑制剂，治疗过程中需避免使用对肾脏有损害的药物，同时注意维持水电解质平衡，保护肾功能。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童用药需优先选择安全性高的药物，避免使用可能影响生长发育的药物，治疗过程中密切关注身高、体重等生长指标及尿常规变化，遵循儿科安全用药原则。

孕妇患者：用药需谨慎权衡对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的药物，如必须使用糖皮质激素等，需在医生指导下评估利弊后使用。

老年患者：老年患者常伴有肝肾功能减退，用药时需注意调整剂量，密切观察药物不良反应，如糖皮质激素可能导致的骨质疏松、感染等，综合评估后制定个体化治疗方案。