病情描述:牙龈上长了个肉疙瘩怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙龈上长肉疙瘩可能由牙龈瘤、根尖周脓肿、牙周脓肿等引起需经口腔检查等明确,牙龈瘤需手术切除并去除局部刺激因素,根尖周脓肿需根管治疗,牙周脓肿先牙周基础治疗严重时切开引流,儿童需专业儿科牙医就诊且家长助清洁口腔,孕妇选孕期稳定期治疗并告知妊娠情况,日常要保持良好口腔卫生如巴氏刷牙、用牙线、定期口腔检查洁牙。
一、明确可能病因及对应初步判断
牙龈上长肉疙瘩可能由多种原因引起,常见如牙龈瘤(多与局部刺激,如牙结石、不良修复体等有关)、根尖周脓肿(多因牙髓感染未及时治疗,炎症扩散至根尖周组织)、牙周脓肿(源于牙周炎,牙周袋内感染化脓)等。需通过口腔检查、X线等影像学检查明确具体病因。
二、不同病因的对应处理措施
(一)牙龈瘤
需手术切除病变组织,术后需去除局部刺激因素,如清洁牙结石、更换不良修复体等,以避免复发。
(二)根尖周脓肿
需进行根管治疗,通过清除根管内感染物质,严密充填根管,消除根尖周炎症,从而解决牙龈肉疙瘩问题。
(三)牙周脓肿
首先进行牙周基础治疗,如洁治(清除龈上牙石)、刮治(清除龈下牙石)等,控制牙周炎症,必要时可配合局部药物辅助治疗,若脓肿严重需切开引流。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童牙龈出现肉疙瘩时,需由专业儿科牙医就诊,避免儿童因不配合导致治疗困难,同时儿童口腔卫生习惯尚在养成中,需家长协助监督口腔清洁,预防牙龈问题复发。
(二)孕妇
孕期牙龈长肉疙瘩需谨慎处理,优先选择孕期相对安全的治疗时机,如在孕期稳定期(通常孕4~6个月)进行必要治疗,治疗过程中需告知医生妊娠情况,避免使用对胎儿有影响的药物或治疗方式,同时加强口腔卫生维护。
四、日常口腔保健建议
无论何种病因导致牙龈长肉疙瘩,日常均需保持良好口腔卫生:每天早晚使用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟;使用牙线或间隙刷清洁牙缝;定期进行口腔检查,每6~12个月洁牙一次,及时发现并处理口腔潜在问题,预防牙龈疾病的发生和发展。