病情描述:冠心病是如何形成的,会传染吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
冠心病主要由冠状动脉粥样硬化所致,是多种危险因素长期作用血管壁的结果,包括高血压损伤血管内皮、高血脂致LDL-C氧化修饰形成泡沫细胞堆积成斑块、吸烟损伤内皮并降低HDL-C水平、糖尿病致糖代谢紊乱促进炎症反应和脂质代谢异常加速粥样硬化,还有年龄、性别、肥胖、缺乏运动等因素相关,且不具有传染性,因无病原体传播情况。
一、冠心病的形成机制
冠心病主要由冠状动脉粥样硬化所致,其形成是多种危险因素长期作用于血管壁的结果:
高血压:血压持续升高会损伤血管内皮,使血液中的单核细胞等易侵入血管内膜下,为粥样斑块形成奠定基础。长期高血压还会增加血管壁压力,加速粥样硬化进程。
高血脂:尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高时,LDL-C易被氧化修饰,被血管内膜下的巨噬细胞吞噬形成泡沫细胞,大量泡沫细胞堆积逐渐形成粥样斑块,阻塞冠状动脉。
吸烟:烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,促使炎症因子释放,还会降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,HDL-C具有抗动脉粥样硬化作用,其水平降低会加速粥样斑块形成。
糖尿病:高血糖状态下,机体糖代谢紊乱,会生成过多糖基化终产物,促进血管炎症反应,同时影响脂质代谢,加速冠状动脉粥样硬化的发生发展。
其他因素:年龄增长(随年龄增加血管弹性下降、修复能力减弱)、性别(男性发病风险通常高于绝经前女性,绝经后女性发病风险逐渐接近男性)、肥胖、缺乏运动等也与冠心病形成相关,肥胖者体内脂肪代谢异常易引发血脂异常,缺乏运动不利于心血管功能维持,易导致代谢紊乱。
二、冠心病是否具有传染性
冠心病不具有传染性。传染病是由病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)引起,能在人与人、动物与动物或人与动物之间传播的疾病。而冠心病是由个体自身血管壁长期受多种危险因素影响发生粥样硬化所致,不存在病原体传播的情况,因此不会传染。