白质脑病的症状及治疗方法

白质脑病分遗传性与获得性，遗传性好发儿童及青少年，有运动协调下降、肌张力异常、智力落后、学习能力减退、视力听力受累及癫痫发作等表现；获得性中血管性多见于中老年有脑血管病危险因素者，有认知缓慢减退、步态异常、尿便障碍等，感染性的伴随相应感染症状及神经功能缺损表现，治疗包括针对基础病的一般治疗及依病因选药的药物治疗，需注意低龄儿童用药安全及基础病对药物治疗的影响。

一、症状

1.遗传性白质脑病：好发于儿童及青少年群体，常呈现进行性发展态势。在运动功能方面，表现为运动协调能力逐步下降、肌张力异常等；智力发育上，可见智力水平较同龄人逐渐落后、学习能力减退；视力与听力也会受累，出现视力模糊、听力下降等情况；部分患者还可能发生癫痫发作。

2.获得性白质脑病：

血管性白质脑病：多见于中老年且有脑血管病危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）者，可出现认知功能缓慢减退，表现为记忆力下降、计算力减弱等；步态方面呈现异常，如行走不稳、步态蹒跚；还可能出现尿便障碍等。

感染性白质脑病：伴随相应感染症状，比如发热、乏力等，同时伴有神经功能缺损表现，像肢体麻木、无力等。

二、治疗方法

1.一般治疗：针对存在基础疾病（如高血压、糖尿病）的患者，需积极控制基础病，保持健康生活方式，合理安排饮食（遵循低盐、低脂、低糖等健康饮食原则），进行适量运动以维持身体机能，但要注意运动强度适度，避免过度劳累；对于儿童患者，要保障充足营养供给以支持其生长发育。

2.药物治疗：依据不同病因选用相应药物，例如炎症性白质脑病可能会使用免疫调节药物，但具体药物需严格遵医嘱，且要特别注意低龄儿童用药的安全性，避免滥用可能对儿童发育产生不良影响的药物。同时，需密切关注患者基础疾病对药物治疗的影响，如糖尿病患者使用某些药物时要考虑血糖波动等情况。