病情描述:检查怀孕需要进行哪些项目
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)的尿妊娠试验可初步判断是否怀孕,血hCG检查更敏感准确能更早判断及评估胚胎发育,超声检查经腹或经阴可明确妊娠相关情况,妇科检查可了解子宫附件等情况,其他相关检查包括血常规等且年龄较大、生活方式不健康等特殊孕妇有相应额外产前诊断或监测项目。
一、尿妊娠试验
通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)初步判断是否怀孕,一般月经推迟一周左右可进行,操作需按试纸说明书规范进行,阳性结果提示可能怀孕,但需结合其他检查确认,不同品牌试纸灵敏度有差异。
二、血hCG检查
较尿妊娠试验更敏感准确,受精后6-7天可在血液中检测到hCG升高,能更早判断怀孕,动态监测hCG变化可初步评估胚胎发育情况,正常妊娠时hCG通常隔天翻倍增长,若增长缓慢或不升反降可能提示异位妊娠等异常。
三、超声检查
经腹部超声检查:停经5周左右可看到宫内妊娠囊;
经阴道超声检查:可更早发现妊娠囊,能明确宫内妊娠、排除异位妊娠,还可观察孕囊大小、位置、胎芽及胎心搏动情况,了解胚胎发育是否正常,月经不规律女性需根据末次月经或排卵时间调整检查时间。
四、妇科检查
通过妇科内诊初步了解子宫附件情况,观察阴道、宫颈等部位有无异常,为后续妊娠相关情况评估提供基础,有妇科病史女性尤为重要,可及时发现影响妊娠的妇科问题。
五、其他相关检查
血常规、血型、肝肾功能、传染病筛查(如乙肝、梅毒、艾滋病等):有特殊病史或高危因素女性需进行,全面评估孕妇身体状况以保障孕期安全,如血常规可了解是否贫血,传染病筛查有助于采取防护措施保障母婴健康;
年龄较大孕妇:可能需增加无创DNA或羊水穿刺等产前诊断项目排查胎儿染色体异常风险;
生活方式不健康孕妇(如长期吸烟饮酒):需更密切监测孕期各项指标。