病情描述:眼睛近视多少度会瞎
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
近视按度数分为轻中高,单纯轻中度近视一般不直接致盲,高度近视因眼球轴长延长致眼内结构病理性改变,增加视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等致盲性并发症风险,儿童青少年近视进展快需重视防控减缓度数进展,成年人高度近视者需定期眼底检查并避免剧烈运动等诱发并发症因素。
一、近视度数分类及与致盲风险的关联
近视按度数可分为:①轻度近视,≤300度;②中度近视,300~600度;③高度近视,≥600度。通常单纯的轻度、中度近视一般不会直接导致失明,但高度近视(≥600度)因眼球轴长延长,会使眼内结构发生病理性改变,增加致盲性并发症的发生风险。
二、高度近视相关致盲性并发症
1.视网膜脱离:高度近视者视网膜脉络膜萎缩、变薄,视网膜变得脆弱,易出现裂孔,进而引发视网膜脱离。数据显示,高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一,其发病风险显著高于非高度近视人群。
2.黄斑病变:包括黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑新生血管等。高度近视导致黄斑区结构异常,使黄斑区发生病变的概率大幅增加,严重时可严重影响视力甚至致盲。
3.青光眼:高度近视患者发生青光眼的风险高于正常人群,且此类青光眼往往具有病情隐匿、进展快等特点,若未能及时发现和治疗,可导致视神经受损、视野缺损甚至失明。
三、不同人群需注意的要点
儿童青少年:若近视进展快,需警惕较快发展为高度近视。应重视近视防控,如保证充足户外活动时间、保持正确用眼姿势等,以减缓度数进展,降低发展为高度近视及相关并发症的风险。
成年人高度近视者:需定期进行眼底检查(如散瞳眼底检查、OCT检查等),以便早期发现视网膜变性、裂孔等病变并及时干预。同时,要避免剧烈运动、眼部受到外伤等,因为这些因素可能诱发视网膜脱离等严重并发症。