早产儿脑瘫的表现有哪些

早产儿脑瘫在运动上表现为发育落后于同龄儿、肌张力异常（分增高型和低下型）及姿势异常（有异常姿势反射等），反射方面原始反射延迟消失且可出现病理反射，部分伴智力低下、语言发育滞后，还可能合并癫痫、有视力听力障碍及喂养困难。

一、运动功能障碍

早产儿脑瘫在运动方面常表现为运动发育落后于同龄儿，例如出生后3个月仍不能抬头、4个月不能主动抓握物体等；肌张力异常是常见表现，可分为肌张力增高型（肢体僵硬，活动减少）和肌张力低下型（肢体松软，肌力弱）；运动姿势异常，如手足徐动型脑瘫可出现不自主、无目的的手足徐动样动作，痉挛型脑瘫常表现为下肢交叉呈剪刀步态等。

二、姿势异常

患儿可能存在异常的姿势反射，如仰卧位时头后仰、下肢伸直；俯卧位时头不能抬离床面；直立位时双下肢屈曲、内收，足尖着地等。这种姿势异常往往是由于脑部运动中枢受损，导致肌肉张力和运动模式异常所致。

三、反射异常

原始反射延迟消失是早产儿脑瘫常见的反射异常表现，正常足月儿出生时握持反射、拥抱反射等原始反射存在，一般在3-4个月时逐渐消失，但早产儿脑瘫患儿这些原始反射可能延迟至6个月甚至更久仍不消失；同时可能出现病理反射，如2岁后仍可引出巴宾斯基征等。

四、智力及语言障碍

部分早产儿脑瘫患儿会伴有不同程度的智力低下，表现为对周围环境反应迟钝、认知能力落后等；语言发育也常滞后，如1岁半仍不能有意识叫“爸爸”“妈妈”等，严重者可能完全丧失语言功能。

五、其他伴随症状

部分患儿可能合并癫痫发作，多在婴幼儿期出现；还可能存在视力障碍，如斜视、弱视等；听力障碍也较为常见，影响患儿对声音的感知和语言学习；此外，还可能伴有喂养困难，如吸吮无力、吞咽不协调等情况。