病情描述:荨麻疹皮肤病
主任医师 北京协和医院
荨麻疹分为急性、慢性及物理性、自身免疫性等特殊类型,主要表现为风团伴不同程度瘙痒等,依据典型风团病史及表现可临床诊断,辅助检查可明确致病因素,以抗组胺药物为基础治疗需据个体情况选择,预防要避免接触已知过敏原等并针对特殊人群采取防护护理措施。
一、定义与分类
荨麻疹是因皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的局限性水肿反应,分为急性荨麻疹(病程≤6周)与慢性荨麻疹(病程>6周),另有物理性荨麻疹(如寒冷性、热性、压力性荨麻疹等)、自身免疫性荨麻疹等特殊类型。
二、症状表现
主要表现为风团,呈红色或苍白色,大小及形态不一,伴不同程度瘙痒,部分患者可伴血管性水肿。急性荨麻疹起病急,风团数天内可消退;慢性荨麻疹反复发作,病程迁延。
三、诊断方法
依据典型风团病史及表现可临床诊断,辅助检查包括皮肤点刺试验检测过敏原、血清特异性IgE检测等,以明确可能的致病因素。
四、治疗原则
以抗组胺药物为基础治疗,如病情严重可使用糖皮质激素等。需根据患者年龄、基础健康状况等个体情况选择合适药物,儿童优先非药物干预,谨慎使用可能影响发育的药物;妊娠期女性需权衡药物对胎儿影响,选择相对安全方案;老年人需关注基础疾病对治疗的影响,调整方案时谨慎。
五、预防措施
避免接触已知过敏原,如食物、花粉、宠物皮屑等;注意皮肤清洁,保持生活环境整洁;有过敏史人群需密切留意周围环境变化,外出时可采取防护措施减少接触过敏原机会。特殊人群中,儿童应避免接触易致敏物质,家长加强护理观察;妊娠期女性减少接触可能诱发荨麻疹的环境因素;老年人注意保持生活规律,增强机体抵抗力,降低发病风险。