病情描述:鹅口疮治疗方法
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
鹅口疮主要通过局部用抗真菌药物如制霉菌素混悬液涂抹治疗,需维护口腔卫生,婴幼儿要细致清洁口腔及用具,免疫力低下者必要时考虑全身抗真菌治疗,孕妇局部用药需谨慎选对胎儿无明显不良影响的药物并注意口腔卫生以抑制白色念珠菌生长繁殖及降低复发风险。
一、局部抗真菌治疗
鹅口疮主要由白色念珠菌感染所致,局部使用抗真菌药物是主要治疗方式。可选用制霉菌素混悬液等药物涂抹口腔,制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合,改变细胞膜通透性,从而抑制白色念珠菌生长繁殖,发挥抗真菌作用,需在医生指导下正确局部应用以杀灭口腔内的白色念珠菌。
二、口腔卫生维护
对于婴幼儿,喂奶前后应用温水轻柔清洁口腔,哺乳用具需每日煮沸消毒15-30分钟,以消除可能残留的白色念珠菌;年长儿应保持口腔清洁,饭后漱口,减少食物残渣留存为白色念珠菌提供滋生环境的机会,通过良好的口腔卫生习惯辅助抑制白色念珠菌生长。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:因其免疫力相对较低且口腔护理较难操作,除严格遵循上述口腔卫生维护外,家长需格外细致地清洁口腔及哺乳用具,避免重复感染,且应在医生指导下谨慎使用抗真菌药物,优先选择局部安全有效的药物;
2.免疫力低下人群:若患者存在免疫缺陷等情况,除局部抗真菌治疗外,需评估全身状况,必要时可能需考虑全身抗真菌治疗,但需充分权衡药物疗效与潜在不良反应,谨慎选择药物及确定治疗方案;
3.孕妇:患鹅口疮时局部用药需尤为谨慎,应选择对胎儿无明显不良影响的药物,严格遵循医生建议进行局部抗真菌治疗,以保障自身健康及胎儿安全,同时注意保持口腔卫生,降低白色念珠菌感染复发风险。