病情描述:狂犬病发作的症状有哪些
主任医师 复旦大学附属华山医院
狂犬病分为前驱期通常有非特异性症状、恐惧不安、对刺激敏感及伤口异样感易被忽视,兴奋期进入高度兴奋状态,突出恐水怕风、咽肌痉挛、吞咽困难等表现且有精神失常,麻痹期肌肉痉挛停止、全身弛缓性瘫痪转安静后昏迷,儿童因表达受限前驱期异样感不易察觉需特关注行为,兴奋期恐水怕风有特殊呈现,麻痹期身体弱影响迅速严重需速采急救并尽快就医。
一、前驱期
通常持续1~4天,患者初期可出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等类似感冒的非特异性症状,同时伴有恐惧不安,对声、光、风等外界刺激开始变得敏感,伤口部位可出现痒、痛、麻及蚁走感等异样感觉,此阶段易被忽视,需密切留意异常表现。
二、兴奋期
一般持续1~3天,患者进入高度兴奋状态,突出表现为恐水、怕风。当听到水声、看到水或仅提及水时,即可引起咽肌强烈痉挛,出现吞咽困难,患者常因无法饮水而极度口渴,同时伴有流涎、多汗、心率加快、血压升高等表现,部分患者还会出现精神失常、幻听幻视等情况,此期患者精神状态极度异常,行为易失控。
三、麻痹期
此期持续时间较短,一般为6~18小时,患者肌肉痉挛逐渐停止,进入全身弛缓性瘫痪状态,由之前的兴奋躁动转为安静,随后陷入昏迷。最终因呼吸、循环衰竭而死亡。对于儿童等特殊人群,由于其表达能力受限,前驱期的异样感觉等不易被察觉,需格外关注其行为变化;兴奋期的恐水怕风表现可能因儿童认知不同而有特殊呈现;麻痹期的昏迷等情况需迅速采取急救措施,因其身体机能相对较弱,狂犬病发作对其影响更迅速且严重,应尽快就医并采取相应生命支持措施。