病情描述:心脏是否会患上风湿病,有哪些症状,会引发什么疾病
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心脏患风湿病主要是风湿性心脏病,由A组乙型溶血性链球菌感染后引发自身免疫反应累及心脏所致,受累前多有发热咽痛等相关表现持续数周,心脏受累有风湿性心内膜炎等相应症状,还可引发瓣膜病变、心力衰竭、心律失常等疾病。
一、心脏患风湿病的情况
心脏可患风湿病,主要是风湿性心脏病,是由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫反应累及心脏所致。
二、相关症状
(一)前驱感染表现
在心脏受累前,患者多有发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等A组乙型溶血性链球菌感染相关表现,一般持续1~4周。
(二)心脏受累症状
1.风湿性心内膜炎:可出现心悸,因心内膜炎症累及心瓣膜,听诊可闻及心尖区收缩期杂音等。
2.风湿性心肌炎:患者可感气短、乏力,严重时可出现心动过速,与体温升高不成比例,心尖区可闻及收缩期杂音,或伴舒张期奔马律等。
3.风湿性心外膜炎:可感胸痛,听诊可闻及心包摩擦音等。
三、引发的疾病
(一)风湿性心脏病
1.瓣膜病变:长期风湿性炎症可导致心脏瓣膜纤维化、增厚、粘连、缩短等,常见二尖瓣、主动脉瓣受累,引发二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣病变等,影响心脏正常血流动力学。
2.心力衰竭:心脏瓣膜病变致心脏负荷加重,长期可引发心力衰竭,出现呼吸困难(劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等)、水肿、乏力等表现。
3.心律失常:风湿性心脏病累及心肌时,可引发各种心律失常,如心房颤动等,影响心脏正常节律和泵血功能。