病情描述:高压156低压105严重吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高压156mmHg低压105mmHg属于2级高血压(中度高血压),相对严重,会对心血管系统、靶器官等带来健康风险,不同人群有特殊情况,生活方式和病史也有影响,需及时就医规范监测治疗并改善生活方式降低并发症风险。
1.血压水平的界定
根据《中国高血压防治指南》,收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg为2级高血压。这里收缩压156mmHg属于140-159mmHg范围,舒张压105mmHg属于90-99mmHg范围,所以属于2级高血压。
2.可能带来的健康风险
对心血管系统的影响:长期处于这种高血压水平会增加心脏的负担,容易导致左心室肥厚,进而可能发展为心力衰竭。同时,高血压会损伤血管内皮细胞,使脂质更容易沉积在血管壁,促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、脑梗死等心血管疾病的发生风险。例如,有研究表明,高血压患者发生心肌梗死的风险比正常血压者显著升高。
对靶器官的损害
对脑部:可能引起脑出血或脑梗死。高血压会使脑血管发生破裂出血,或者导致脑血管狭窄、堵塞,影响脑部的血液供应,出现头痛、头晕、肢体麻木、言语不利甚至昏迷等症状。
对肾脏:长期高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能,逐渐发展为慢性肾功能不全,表现为蛋白尿、水肿等症状,严重时可进展为尿毒症。
3.不同人群的特殊情况及应对
年龄因素
老年人:老年人血管弹性下降,高压156低压105mmHg时更容易出现血压波动,且往往合并有其他基础疾病,如冠心病、糖尿病等。要更加谨慎地进行血压管理,在降压过程中要缓慢平稳,避免血压骤降导致心脑血管灌注不足。
年轻人:相对来说心脏代偿功能较好,但长期高血压也会对血管等造成损害,需要积极干预,改变不良生活方式,必要时启动药物治疗来控制血压,防止病情进一步发展出现严重并发症。
性别因素:一般来说,在相同血压水平下,男性和女性面临的健康风险没有本质差异,但女性在孕期等特殊时期如果出现这种血压情况,处理方式会有所不同,需要专业医生根据具体情况进行评估和处理。
生活方式因素
饮食方面:高盐饮食会加重高血压,这类患者需要严格限制盐的摄入,每日盐摄入量应控制在6g以下。同时,要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,增加蔬菜、水果、全谷物等富含钾、镁等元素食物的摄入。
运动方面:适当的运动有助于控制血压,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。但要注意运动强度和方式应根据自身情况进行选择,避免剧烈运动。
吸烟饮酒:吸烟和过量饮酒都会加重高血压病情,患者必须戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒会使血压升高,尤其是过量饮酒对血压的影响更为明显。
病史因素:如果患者本身有糖尿病、高脂血症等其他基础疾病,高压156低压105mmHg时会使这些疾病的病情加重,并且相互影响,形成恶性循环。例如,高血压合并糖尿病时,会加速糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症的发生发展。所以这类患者需要在控制血压的同时,积极控制其他基础疾病,进行综合管理。
总之,高压156低压105mmHg属于比较严重的血压情况,需要患者及时就医,在医生的指导下进行规范的血压监测和治疗,同时改善生活方式,以降低心脑血管疾病等严重并发症的发生风险。