我例假推迟了一周没来了，测了又没有怀孕，是怎么回事

女性例假推迟可能由多种因素引起，包括内分泌失调（受多种因素影响且不同年龄段原因有别）、多囊卵巢综合征（育龄期女性多见，与遗传和环境共同作用有关）、慢性疾病影响（如甲状腺功能减退、重度贫血等会影响月经）、药物因素（长期服避孕药等可能致例假推迟）、体重变化（过度减轻或增加均可能影响）、环境变化（突然环境改变可致例假推迟）。

一、内分泌失调

1.原因及影响：女性的内分泌系统受多种因素影响，如长期精神压力大、过度劳累、生活不规律等都可能导致内分泌失调。下丘脑-垂体-卵巢轴是调节月经的重要内分泌轴，当其中任何一个环节出现问题，都可能引起例假推迟。例如长期处于高压力状态下的女性，体内的皮质醇等应激激素分泌增加，会干扰正常的内分泌调节，从而影响月经周期。

2.年龄因素：不同年龄段女性内分泌失调的原因有所不同。青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善出现月经不规律；育龄期女性可能因工作生活压力、情绪变化等导致内分泌失调；围绝经期女性则是由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，也容易出现例假推迟等月经紊乱情况。

二、多囊卵巢综合征

1.发病机制：多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是卵巢多囊样改变、雄激素水平升高。患者常表现为月经稀发或闭经，也就是例假推迟。其发病与遗传和环境因素共同作用有关，遗传因素使个体具有易患多囊卵巢综合征的体质，而环境因素如高热量饮食、缺乏运动等可能诱发疾病。

2.年龄与性别：多见于育龄期女性，以20-40岁女性居多，性别方面仅女性会患此疾病，由于卵巢功能及内分泌的特点导致发病。

三、慢性疾病影响

1.常见慢性疾病：一些慢性疾病如甲状腺功能减退症会影响月经。甲状腺激素对机体的代谢、内分泌等多方面都有调节作用，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢率降低，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而引起例假推迟。其他如重度贫血等慢性疾病，由于身体处于慢性消耗状态，也会影响内分泌及生殖系统的正常功能，导致月经异常。

2.病史关联：有慢性疾病病史的女性相对更容易出现例假推迟情况，需要关注自身慢性疾病的控制情况，如甲状腺功能减退患者需定期监测甲状腺功能并规范治疗。

四、药物因素

1.可能影响月经的药物：某些药物可能会导致例假推迟，例如长期服用避孕药，其含有的雌激素和孕激素成分会干扰正常的内分泌调节，抑制排卵，从而引起月经周期改变，出现例假推迟；还有些抗抑郁药物等也可能对内分泌产生影响，导致月经紊乱。

2.用药与例假推迟关系：如果近期开始服用新的药物，需要回忆并考虑药物对月经的影响，若怀疑是药物导致例假推迟，可咨询医生是否需要调整用药方案。

五、其他因素

1.体重变化：体重过度减轻或增加都可能影响月经。过度节食导致体重过低时，机体脂肪含量过低会影响雌激素的合成，从而干扰月经周期；而体重过度增加，如肥胖，也可能引起内分泌紊乱，导致例假推迟。例如一些运动员因训练强度大、体重过低容易出现月经不调，而肥胖女性患多囊卵巢综合征的风险增加，进而影响月经。

2.环境变化：突然的环境改变，如长途旅行、更换居住地点等，可能会影响女性的内分泌功能，导致例假推迟。这是因为环境变化会影响人体的生物钟和神经内分泌调节，使月经周期发生改变。