什么是人工牙种植术

人工牙种植术是通过外科手术将具有良好生物相容性的种植体植入缺牙区牙槽骨，待与牙槽骨形成骨结合后安装基台和牙冠以恢复缺失牙齿功能与外观，利用种植体与人体骨组织间的骨整合作用实现稳固固定，步骤包括术前评估、种植体植入手术、愈合期、安装基台、制作安装牙冠，适用单颗、多颗、全口牙缺失等人群，术前需积极控制口腔局部炎症及全身疾病，术后要保持口腔清洁等，特殊人群如糖尿病患者需严格控血糖，老年人要全面评估全身健康状况并加强术后护理。

一、定义

人工牙种植术是一种通过外科手术将人工种植体植入缺牙区牙槽骨内，待其与牙槽骨形成牢固骨结合后，再安装基台和牙冠，以恢复缺失牙齿功能与外观的修复技术。其核心是利用具有良好生物相容性的种植体（多为钛合金材质）模拟天然牙根的结构与功能。

二、原理

利用种植体与人体骨组织间的骨整合作用实现稳固固定。种植体植入牙槽骨后，人体自身的骨细胞会逐渐长入种植体表面的微孔结构中，形成紧密的结合，使种植体成为类似于天然牙根的稳定支撑结构，从而为上部的牙冠提供稳定的基础。

三、步骤

1.术前评估：通过口腔检查了解缺牙区牙槽骨的骨量、密度、宽度、高度等情况，同时进行影像学检查（如X线片、CT等）以精确评估局部解剖结构；还需评估患者全身健康状况，包括是否有全身性疾病（如糖尿病、心血管疾病等）、口腔局部是否存在炎症等。

2.种植体植入手术：在局部麻醉下，于缺牙区牙槽骨制备合适的种植窝，将种植体植入其中，然后缝合创口。

3.愈合期：一般需要3-6个月，在此期间种植体与牙槽骨逐渐形成骨结合，患者需遵循医嘱保持口腔卫生，避免种植区域受力。

4.安装基台：当骨结合完成后，再次手术暴露种植体，安装连接基台，使种植体与即将安装的牙冠建立连接。

5.制作安装牙冠：根据患者口腔情况制作与天然牙形态、颜色相近的牙冠，将其安装在基台上，完成整个种植修复过程。

四、适用人群

1.单颗牙缺失：单个牙齿因龋齿、外伤等原因缺失，且牙槽骨条件良好的患者。

2.多颗牙缺失：多颗牙齿连续或非连续缺失，通过种植修复可恢复咀嚼等功能。

3.全口牙缺失：牙槽骨条件允许的全口牙缺失患者，可通过全口种植修复改善咀嚼及美观状况。但需注意，全身健康状况不佳（如严重心血管疾病未控制、严重糖尿病血糖未良好控制等）、牙槽骨严重吸收不足等情况的患者一般不适合。

五、注意事项

1.术前：需积极控制口腔局部炎症，如存在牙周炎等情况，应先进行规范治疗；有全身性疾病的患者需将病情控制在相对稳定的状态，例如糖尿病患者需使血糖控制在合适范围后再考虑种植手术。

2.术后：保持口腔清洁，可使用温和的漱口水漱口，避免食用过硬、过黏的食物，防止种植体受力过大影响骨结合。定期复查，监测种植体周围骨结合情况及口腔健康状况。

3.特殊人群

糖尿病患者：要严格控制血糖，因为高血糖环境不利于种植体与骨组织的愈合，增加感染等并发症风险，需在血糖稳定且经医生评估后再行种植手术，并在术后密切监测血糖及种植区域恢复情况。

老年人：需全面评估全身健康状况，包括心肺功能、肝肾功能等，因为老年人可能存在多种慢性疾病，手术耐受性相对较差，要确保患者能够耐受种植手术过程，术后也要加强护理，密切观察恢复情况。