糖尿病分几种类型

糖尿病主要分为四型，1型多发生于儿童及青少年，由自身免疫反应破坏胰腺β细胞致胰岛素绝对缺乏，有典型症状需依赖外源性胰岛素，遗传起一定作用；2型最常见多见于成人，与胰岛素抵抗伴分泌不足等有关，起病隐匿早期可能无症状；其他特殊型由特定基础疾病、药物或遗传因素引发相对少见需明确病因针对性处理；妊娠糖尿病是妊娠期间出现的糖耐量异常，多数分娩后可恢复正常但未来患2型糖尿病风险增高，与孕期因素相关需监测并通过饮食运动等干预必要时用胰岛素。糖尿病主要分为四类，1型多发生于儿童及青少年，由自身免疫破坏胰腺β细胞致胰岛素绝对缺乏，有典型症状需依赖外源性胰岛素且遗传起一定作用；2型最常见多见于成人，与胰岛素抵抗伴分泌不足等相关，起病隐匿早期可能无症状；其他特殊型由特定基础疾病、药物或遗传因素引发相对少见需明确病因处理；妊娠糖尿病是妊娠期间出现的糖耐量异常，多数分娩后可恢复正常但未来患2型糖尿病风险增高，与孕期因素相关需监测并通过饮食运动等干预必要时用胰岛素。

一、1型糖尿病

多发生于儿童及青少年，但也可见于其他年龄段。其发病机制主要是自身免疫反应破坏胰腺β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。患者常起病较急，表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等典型症状，需依赖外源性胰岛素维持生命活动。遗传因素在其发病中起一定作用，自身免疫因素是关键致病因素，如自身抗体（如胰岛细胞抗体等）的出现提示机体免疫系统对β细胞的攻击。

二、2型糖尿病

为最常见的糖尿病类型，多见于成年人，但随着肥胖率上升，儿童及青少年发病率也呈上升趋势。发病主要与胰岛素抵抗（即机体对胰岛素的敏感性降低，组织细胞摄取和利用葡萄糖的效率下降）伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗有关。其发生与遗传易感性、不健康的生活方式密切相关，如高热量饮食、缺乏体力活动、肥胖等。起病多隐匿，早期可能无明显症状，部分患者因体检或出现并发症（如视力下降、手足麻木等）才被发现。

三、其他特殊类型糖尿病

由特定的基础疾病、药物或遗传因素等引发。例如，遗传性β细胞功能缺陷相关的糖尿病，是由于编码胰岛素分泌相关蛋白的基因发生突变，影响β细胞功能；胰岛素作用遗传缺陷导致的糖尿病，是机体对胰岛素的反应异常；某些内分泌疾病（如库欣综合征、甲状腺功能亢进症等）可通过影响激素平衡干扰糖代谢引发糖尿病；此外，某些药物（如长期使用糖皮质激素）也可能诱发该类型糖尿病。此类糖尿病相对少见，需明确病因后针对性处理。

四、妊娠糖尿病

指在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠中晚期，孕妇体内激素变化可导致胰岛素抵抗增加，若胰岛β细胞不能代偿性增加胰岛素分泌，就会出现血糖升高。多数患者在分娩后血糖可恢复正常，但未来患2型糖尿病的风险显著增高。妊娠糖尿病的发生与孕期体重增长过多、家族糖尿病史等因素相关，孕期需密切监测血糖，通过合理饮食控制（如保证营养均衡的同时控制碳水化合物摄入）、适当运动等非药物干预，必要时使用胰岛素控制血糖，以保障母婴健康，避免发生胎儿过大、早产等不良妊娠结局。