全身湿疹怎样办

全身湿疹需从多方面进行防治。避免刺激因素，包括用温和清洁剂、合适水温洗澡及穿宽松棉质衣物；做好保湿治疗，选含凡士林等成分保湿霜并按需多次涂抹；药物治疗分外用的糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂和口服抗组胺药；病情严重或特殊人群及时就医评估；调整生活方式，注意饮食避免致敏及刺激性食物，保持居住环境清洁干燥适宜温度湿度。

一、避免刺激因素

1.皮肤清洁：使用温和的清洁剂洗澡，水温不宜过高，一般32~38℃为宜，洗澡时间控制在10~15分钟内，过长时间的热水冲洗会破坏皮肤屏障，加重湿疹症状。对于婴幼儿，要特别注意，选择专门的婴儿沐浴产品，洗澡后及时涂抹保湿霜。

2.穿着衣物：穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免穿着化纤、羊毛等易致敏材质的衣物，减少衣物对皮肤的摩擦刺激。不同年龄段的人群都应注意，例如儿童活动量大，更要选择舒适透气的棉质衣物；成年人在炎热天气下也应避免穿着不透气的衣物。

二、保湿治疗

1.保湿霜选择：使用含有凡士林、甘油等成分的保湿霜，每天多次涂抹，如婴幼儿湿疹患者，可每2~3小时涂抹一次保湿霜，保持皮肤的水分，修复皮肤屏障。对于干燥性皮肤的成年人，也需要长期坚持保湿，可根据皮肤干燥程度增加涂抹次数。

2.保湿频率：根据皮肤干燥情况调整，在干燥的季节或环境中，需要更频繁地涂抹保湿霜。例如北方冬季室内干燥，全身湿疹患者更要加强保湿。

三、药物治疗

1.外用药物：

糖皮质激素：如弱效的氢化可的松乳膏等，适用于轻度全身湿疹患者。对于儿童患者，应选择弱效或中效的糖皮质激素，且避免长期大面积使用，防止出现皮肤萎缩等不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位的全身湿疹，这类药物相对副作用较小，但价格可能较高。

2.口服药物：

抗组胺药：如氯雷他定等，可缓解湿疹引起的瘙痒症状。对于儿童患者，要选择适合儿童剂型的抗组胺药，并注意药物的剂量和不良反应，如嗜睡等。成年人使用时也要注意用药后对日常活动的影响。

四、就医评估

1.病情严重程度评估：如果全身湿疹面积较大、渗出明显或伴有发热等感染症状，应及时就医。医生会根据湿疹的严重程度进行全面评估，例如通过观察湿疹的皮疹范围、渗出情况等判断病情。

2.特殊人群就医：婴幼儿全身湿疹病情变化较快，一旦发现湿疹加重或出现其他异常情况，应立即就医。老年人全身湿疹可能合并其他基础疾病，就医时要向医生详细告知既往病史等情况，以便医生综合判断制定治疗方案。

五、生活方式调整

1.饮食：避免食用辛辣、刺激性食物以及易致敏食物，如海鲜、芒果等。不同年龄段人群的饮食禁忌有所不同，儿童要注意避免食用可能引起过敏的常见食物，成年人也要根据自身过敏史调整饮食。例如有明确海鲜过敏史的患者，应严格避免食用各种海鲜制品。

2.环境：保持居住环境清洁、干燥，室内温度控制在22~26℃，湿度50%~60%为宜。对于患有全身湿疹的人群，良好的环境可减少湿疹的诱发因素，例如潮湿的环境容易滋生霉菌，加重湿疹症状，所以要定期清洁家居环境，保持室内通风。