急性盆腔炎表现有哪些

盆腔炎有多种症状表现，包括下腹疼痛（多为持续性，活动或性交后加重，不同人群表现有差异，因炎症刺激盆腔组织致局部充血水肿刺激神经末梢）、阴道分泌物增多（呈脓性伴异味，因炎症刺激腺体分泌亢进）、病情严重时发热（可达38℃以上，儿童体温调节中枢不完善发热更明显，因炎症反应释放致热原作用体温调节中枢）、月经异常（经量增多、经期延长，有月经史女性易出现，因炎症影响子宫正常功能干扰子宫内膜周期性变化）、消化系统症状（恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，因盆腔炎症累及周围组织刺激胃肠道致功能紊乱，儿童消化系统脆弱更易明显，需与胃肠道疾病鉴别）、泌尿系统症状（尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，因炎症累及膀胱，女性因解剖结构特点易并发，饮水少等生活方式可加重）；体征有妇科检查时宫颈举痛（盆腔炎重要体征之一，因宫颈是炎症累及部位，刺激致周围组织敏感）、附件区压痛（因炎症致附件区组织充血水肿有炎症浸润）、阴道后穹窿饱满、触痛（因盆腔内炎性渗出积聚后穹窿致局部组织肿胀刺激神经末梢）。

阴道分泌物增多：分泌物可呈脓性、伴有异味。不同性别中女性均可能出现，生活方式方面，不注意个人卫生的女性更容易出现阴道分泌物异常增多。炎症刺激宫颈、阴道等部位的腺体，使其分泌功能亢进，从而导致分泌物增多。

发热：病情严重时可出现高热，体温可达38℃以上。对于儿童来说，由于其体温调节中枢发育不完善，发热可能更为明显且变化较快，需密切关注。炎症反应引发机体的免疫应答，释放致热原，作用于体温调节中枢，导致体温升高。

月经异常：可表现为经量增多、经期延长等。有月经史的女性可能出现此类情况，病史方面，既往有盆腔炎症发作史的女性更容易在此次盆腔炎发作时出现月经异常，因为炎症可能影响到子宫的正常功能，干扰子宫内膜的周期性变化。

消化系统症状：部分患者可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。这是因为盆腔炎症累及周围组织，刺激胃肠道，引起胃肠道功能紊乱。不同年龄人群中，儿童可能因消化系统本身较为脆弱，在盆腔炎时更容易出现明显的消化系统症状，需注意与胃肠道疾病鉴别。

泌尿系统症状：可有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。炎症累及膀胱时可出现这些表现，女性由于解剖结构特点，更容易在盆腔炎时并发泌尿系统症状，生活方式中饮水少等情况可能加重症状。

体征表现

妇科检查体征

宫颈举痛：医生进行妇科检查时，触碰宫颈时患者感觉疼痛明显。这是盆腔炎的重要体征之一，因为宫颈是盆腔炎症累及的部位之一，炎症刺激导致宫颈周围组织敏感。

附件区压痛：附件区（输卵管、卵巢等）有明显压痛。不同年龄女性附件区压痛的表现可能因个体差异存在，比如育龄女性由于附件本身的生理功能，压痛可能更具特异性，而绝经后女性由于附件萎缩等因素，压痛表现可能不典型但仍需结合其他表现判断。炎症导致附件区组织充血、水肿，有炎症浸润，所以出现压痛。

阴道后穹窿饱满、触痛：阴道后穹窿部位饱满且有触痛感觉。这是因为盆腔内炎性渗出积聚在后穹窿部位，导致局部组织肿胀，刺激神经末梢引起触痛。