牙龈长脓包什么原因

牙龈长脓包有牙周脓肿、根尖周脓肿、牙龈脓肿、冠周脓肿等类型成因分别与牙周炎、牙髓病未治、局部刺激、智齿萌出不全等有关表现各有不同发现应及时就医检查治疗保持良好口腔卫生习惯预防不同人群需依自身特点维护口腔清洁。

一、牙周脓肿

1.成因：主要是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后，袋内的化脓性炎症不能顺利引流，从而形成脓肿。牙周炎的发生与牙菌斑、牙石等局部刺激因素密切相关，长期不注意口腔卫生，牙菌斑堆积，会引发牙龈炎症并向深部牙周组织蔓延，逐渐形成牙周袋，进而导致脓肿形成。例如，长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，更容易发生牙周炎及牙周脓肿。

2.表现：牙龈上出现局限性的肿胀隆起，呈半球形，表面红肿，疼痛明显，按压时有波动感，患者可能伴有牙齿松动、口臭等症状。

二、根尖周脓肿

1.成因：多是由于牙髓病没有得到及时治疗，感染向根尖周组织扩散所致。细菌及其毒素通过根尖孔到达根尖周组织，引起根尖周组织的炎症反应，炎症进一步发展形成脓肿。比如，龋齿如果没有及时填充，细菌感染牙髓，进而波及根尖周组织。不同年龄阶段人群都可能发生，儿童如果乳牙发生龋齿未处理，也可能引发根尖周脓肿；成年人则常见于因龋齿、磨损等导致的牙髓感染。

2.表现：患牙有伸长感，不敢咬合，根尖部牙龈红肿，初期疼痛为持续性跳痛，后期有波动感，相应区域的淋巴结可能肿大、压痛。

三、牙龈脓肿

1.成因：常因食物嵌塞、不良修复体等局部刺激引起牙龈乳头的急性炎症，导致脓肿形成。比如，进食时食物残渣嵌入牙龈乳头处，长时间未清理，会刺激牙龈乳头，引发炎症化脓。不同生活方式的人群都可能发生，比如喜欢吃精细食物、口腔自洁能力差的人更容易出现食物嵌塞，从而诱发牙龈脓肿。

2.表现：局限于牙龈乳头的肿胀，疼痛较明显，脓肿一般较小，累及的牙龈乳头红肿，探诊易出血。

四、冠周脓肿

1.成因：多见于智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，炎症进一步发展形成脓肿。智齿萌出位置不足，与周围牙龈之间形成较深的盲袋，食物残渣易积存于盲袋内，加上细菌滋生，引发冠周炎症，进而形成脓肿。青少年智齿萌出阶段较常见，女性在生理期由于激素水平变化，可能会使冠周炎症加重，更容易出现冠周脓肿。

2.表现：智齿周围的牙龈红肿、疼痛，严重时可波及颊部、颌下等区域，伴有张口受限，脓肿形成时局部有波动感。

当发现牙龈长脓包时，应及时就医，医生会根据具体情况进行相应的检查和治疗，如通过口腔检查、X线等辅助检查明确病因，然后采取相应的治疗措施，如牙周治疗、根管治疗、局部切开引流等。同时，保持良好的口腔卫生习惯是预防牙龈长脓包的关键，包括正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等。不同人群要根据自身特点注意口腔卫生维护，比如儿童要在家长帮助下养成良好的口腔卫生习惯，老年人要注意选择合适的牙刷和牙膏，保持口腔清洁。