洗牙器中的牙周袋指的是什么

牙周袋是牙周组织病理性改变致牙龈沟病理性加深形成的结构，分为龈袋（假性牙周袋，因牙龈炎症致龈沟加深但结合上皮位置正常，有可逆性）和真性牙周袋（因结合上皮根方增殖伴附着丧失，底部在釉牙骨质界根方，通常不可逆），年龄上儿童青少年口腔卫生差易致菌斑牙石堆积增风险，成年人随年龄增长及局部刺激因素易引发，老年人牙周组织萎缩使牙周袋更明显且修复难；性别上女性特殊生理时期激素变化易致牙龈炎症增牙周袋几率，男性吸烟加重局部刺激；生活方式上长期吸烟影响牙龈血液循环降低抵抗力促牙周袋形成，口腔卫生差致菌斑牙石堆积刺激引发炎症促形成；病史上有既往牙周炎病史者牙周袋易复发或加重，牙龈外伤处理不当也增风险。

一、牙周袋的定义

牙周袋是牙周组织发生病理性改变时，牙龈沟（正常牙龈沟深度约2~3mm）病理性加深形成的结构。当牙龈因炎症出现肿胀增生，结合上皮向根方增殖，致使龈沟深度超过3mm时，就形成了牙周袋，它是牙周炎的典型病理表现之一。

二、牙周袋的分类

（一）龈袋（假性牙周袋）

龈袋是由于牙龈炎症导致牙龈肿胀、增生，使得龈沟加深，但此时结合上皮的位置并未向根方迁移，即上皮附着仍位于正常位置，只是龈沟深度超出正常范围。这种情况相对来说，若能及时控制炎症，牙龈状态有可能恢复，牙周袋有一定可逆性。

（二）真性牙周袋

真性牙周袋是因为结合上皮向根方增殖，出现了附着丧失，此时牙周袋的形成不仅仅是龈沟深度增加，还伴随牙周组织的破坏，牙周袋底部位于釉牙骨质界根方，是牙周炎较为严重的病理改变表现，通常不可逆，需要专业的牙周治疗来控制病情进展。

三、不同因素对牙周袋的影响

（一）年龄因素

儿童及青少年时期若口腔卫生不良，易导致菌斑、牙石堆积，增加牙周袋形成风险；成年人随着年龄增长，牙周组织逐渐出现生理性退变，加之长期积累的局部刺激因素（如菌斑、牙石等），更易引发牙周炎进而形成牙周袋；老年人牙周组织萎缩等情况可能使原本存在的牙周袋表现更明显，且牙周组织修复能力下降，牙周袋相关问题处理相对复杂。

（二）性别因素

一般来说，女性在生理期、妊娠期等特殊生理时期，体内激素水平变化可能影响牙龈的炎症反应，相比男性更易出现牙龈红肿等炎症表现，若不注意口腔卫生，会增加牙周袋形成的几率；而男性若有吸烟等不良生活方式，也会加重牙周局部刺激，促进牙周袋形成。

（三）生活方式因素

长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会影响牙龈血液循环，降低牙周组织抵抗力，易导致菌斑堆积，加快牙周炎进展，促进牙周袋形成；口腔卫生习惯差，如不按时刷牙、刷牙方法不正确等，会使菌斑、牙石持续在牙面堆积，不断刺激牙龈和牙周组织，引发炎症并促使牙周袋形成。

（四）病史因素

有既往牙周炎病史的人群，牙周组织已受到不同程度破坏，牙周袋易复发或进一步加重；若曾有过牙龈外伤等情况，处理不当可能影响牙周组织健康，增加牙周袋形成风险。